概 述
神门为心经之原穴,补之则能益心气、宁心神,泻之则能清心火,具有双向调节的功能。临床可用于心痛、心烦、惊悸、怔忡、健忘、失眠、癫狂痫等疾病。本穴首见于《针灸甲乙经》。 “神”,神明之谓; “门”,出入之口。心者,君主之官,神明出焉。心藏神,穴为神气出入之门,故名“门”,别名“兑冲”“中都”“兑骨”“锐中”“兑后”。
清心泻火,宁心安神(根据其穴性,主要用于西医学中的失眠和精神类疾患)。
在腕前区,腕掌侧远端横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。
仰掌,掌小鱼际上角有一突起圆骨,其后缘向上可扪及尺侧腕屈肌腱,腕屈肌腱桡侧缘与掌后腕横纹的交点处取穴。
(1)精神神志疾病:心烦,健忘,失眠,痴呆,癫狂痫,神经衰弱,癔病,小儿惊厥。
(2)心脏疾病:心痛,心律不齐,心悸,怔忡。
(3)其他:如腕臂痛,胸胁痛,手指麻木,目黄胁痛,呕血,吐血,失音,掌中热,头晕,高血压等。
经验总结
(1)神门是治疗神志病之要穴。
本穴是心之原穴,“五脏有疾取之十二原”。心藏神,故治疗各种神志病。针刺神门穴,能调和阴阳,宁心安神,调畅气机,使心气畅通,脑有所养,神有所归,故能收到良好效果。如失眠、记忆力减退、老年痴呆、躁狂症、癔病、小儿惊风等。 《玉龙歌》载曰: “痴呆之症不堪亲,不识尊卑枉骂人,神门独治痴呆症,转手骨开得穴真。”由此可见,神门治疗精神类疾患是长期实践经验的总结。本穴不仅能治疗失眠,而且还可以治疗嗜睡;不但能治疗躁狂症,也能治疗抑郁症。可见本穴具有良好的双向调节作用。
(2)神门能治疗心脏相关疾病。
本穴为手少阴之输穴、原穴,故能治疗心脏的病症,如心痛、心烦、惊悸、高血压等病。
(3)神门能治疗某些出血症。
心主血脉,当血不循常道,皆与其有关,因此某些出血症可用之,如月经病、尿血、呕血等病。
(4)神门还可用于肢体性痛证。
因本穴为输穴,故本穴可用于经络循行相关病症,如用于腕臂痛、胸胁痛、踝关节损伤等。
(1)神门配三阴交治疗心脾两虚所致的失眠。
(2)神门配肾俞、太溪、三阴交治疗心肾不交所致的失眠。
(3)神门配内关治疗心脏疾患。
(4)神门配涌泉治疗小儿鹅口疮。
(5)神门配丰隆、大椎治疗精神病。
(6)神门配内关、大陵、心俞治疗心悸怔忡,失眠,健忘。
(7)神门配血海、膈俞治疗呕血,吐血,便血。
(8)神门配合谷、风池治疗喉痹。
(9)神门配少海治疗手臂挛痛。
心经穴位不可深刺,一般不超过 0.5 寸,特别是神门。过深恐引动心火,扰乱神明,并可伤及血管神经。本穴极少用灸法。取穴时手腕松弛立掌。
(1)《针灸甲乙经》卷七:心疟,令人烦心甚,欲得见清水,寒多,不甚热,刺手少阴,是谓神门。 (2)《备急千金要方》卷三十:唾血,数噫,恐悸不足。 (3)《铜人腧穴针灸图经》卷五:心烦甚欲得饮冷,恶寒则欲处温中,咽干不嗜食,心痛,手臂寒,喘逆,身热,狂悲哭,呕血,上气,遗溺,大小人 五痫。 (4)《针灸大成》卷六:主疟心烦,甚欲得冷饮,恶寒则欲处温中。咽干不嗜食,心痛数噫,恐悸,少气不足,手臂寒,面赤喜笑,掌中热而哕,目黄胁痛,喘逆身热,狂悲狂笑,呕血吐血,振寒上气,遗溺,失音,心性痴呆,健忘,心积伏梁,大小人五痫。 (5)《玉龙歌》:痴呆之症不堪亲,不识尊卑枉骂人,神门独治痴呆症,转手骨开得穴真。 (6)《百症赋》:发狂奔走,上脘同起于神门。 (7)《杂病穴法歌》:神门专治心痴呆。 (8)《胜玉歌》:后溪、鸠尾及神门,治疗五痫立便瘥。 (9)《通玄指要赋》:神门去心性之呆痴。 (10)《窦太师针经》:治心内呆痴,泻;癫痫,先补后泻;发狂等症,泻。治健忘失记,喜怒不常,失笑无则,多言。又云:转手勾阳骨开,方可下针。 (11)《医宗金鉴》:神门主治悸怔忡,呆痴中恶恍惚惊,兼治小儿惊痫症,金针补泻疾安宁。 (12)《十二经治症主客原络》:少阴心痛并干嗌,渴欲饮兮为臂厥,生病目黄口亦干,胁臂疼兮掌发热,若人欲治勿差求,专在医人心审察,惊悸呕血及怔忡,神门支正何堪缺。 (13)《卧岩凌先生得效应穴针法赋》:神门去心性之呆痴,应在太冲。
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