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肾病检查只知尿常规、肾功能?你或许已错过更有用的指标

在肾内科检查、治疗过程中,大家经常碰到的检查项目有尿常规、肾功能与肾脏彩超等,有时复查也会涉及尿蛋白、肾功能等项目指标,患者对这些检查也很熟悉。

熟悉的检查都好说,也不会落下,怕就怕有的检查因为不熟悉而忽略,导致身体异常没有及时发现,危及生命。在这里我给大家提示一个总要的肾内科检查指标:血电解质。

临床上,“血电解质”检测主要包括血钾K、钠Na、氯Cl、钙Ca、磷P与镁M等一旦这些电解质指标检测出现异常,也就是发生医学上常说的电解质紊乱,肾病患者就会出现明显的症状加重、并发症增多等身体不适,甚至危及患者生命安全。

对于血电解质的“威力”,很多时候我们医生都心有余悸,尤其是下面4种常见的血电解质紊乱病理类型:

1.高钾血症

通常情况下,高钾血症主要出现在慢性肾功能不全、尿毒症、急性肾衰竭、透析患者群体当中,此时患者的肾脏排钾功能受损。还有部分患者会因为服用降压药(沙坦类等)、利尿剂(螺内酯)、免疫抑制剂(环孢素)等药物而出现高钾血症。

当患者的血钾浓度高于5.5mmol/L时,就被称为高钾血症,再超过7.0mmol/L就属于严重高钾血症。轻微高钾血症患者会有四肢麻木、肌肉酸痛、疲劳等症状出现,而严重高钾血症的人甚至会出现窒息,发生猝死。

2.低钠血症

低钠血症的出现,更多的是源于过度“低盐饮食”。很多人一再被劝说少吃盐,就决定坚决不碰盐,所有的菜清水煮熟就吃,但食盐也是人体的必需品,长期如此就会出现低钠血症。

当人体的血钠低于121mmol/l时,就属于严重的低钠血症了。多种身体不适随之出现,如头痛头昏、恶心呕吐,以及意识模糊,甚至是癫痫发作、呼吸骤停等。

3.高钙血症

当患者血清离子钙浓度高于2.75mmol/L时,就会出现高钙血症。患者常表现出恶心呕吐、厌食便秘、肌肉疲劳、多尿、嗜睡昏迷等症状。

高钙血症多是患者擅自增加钙片的药量导致,还有部分患者因为磷升高而加用含钙的磷结合剂,而导致血钙增高等。

4.其它电解质紊乱

此外,还有低钾、低钙、低镁、高磷等电解质紊乱类型,这些电解质指标的高低都会引发身体异样,例如低钾让人心律失常、四肢无力,低钙造成人体肌肉痉挛、心脏传导遇阻,低镁让人厌食恶心、记忆力衰退,而高磷更容易造成人体皮肤瘙痒。

所以,血电解质检查必须重视起来,这也是关乎生命的重要指标项目!

更多肾病检查和治疗的问题,不妨点击下方“了解更多”。

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