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定肝风治手抖

      某男,46岁,从2年前开始,两只手出现颤抖现象,几乎无法控制。尤其是在精神紧张和生气的时候,颤抖尤为明显。发展到最后,就医之前,除了手颤抖外,身体出现了强直现象,活动受限,就连他说话的声音,都跟着颤抖了。 他曾经到医院去诊治,诊断为“震颤麻痹”。在经过西药治疗后,不能说无效,但是只要停药,立刻就复发。后来他实在吃不起西药了,决定投中医。

      刻诊,见患者脉象弦数,重按无力,舌薄红而少苔,医师嘱咐停用所有西药,改喝汤药调治。方见:白芍18克,阿胶9克,生龟板12克,干地黄18克,麻仁、五味子各6克,生牡蛎12克,麦冬18克,炙甘草12克,鸡子黄2个,别甲12克。

   除了阿胶和鸡子黄,其他药材水煎。水煎取药汁以后,入阿胶烊化。再入鸡子黄搅拌均匀,分3次温服。结果如何?患者连续用药40多剂,诸证悉平。肢体震颤、强直感消失,说话恢复正常。 面对这个治疗效果,西医十分不解,但是也只能承认。这就是中医的神奇之处。

      该患者舌红少苔,脉象弦细而数,说明阴血不足,虚热内生,肝风内动。脉象重按无力,说明本人阴血不足,脉道不充,根源上是个虚证。他紧张和生气的时候症状加重,动了肝风。睡觉的时候正常是因为睡眠时肝阴得养,肝风暂时休止。所以说,对这个人来说,就要息肝风。而息肝风的途径,就是滋补肝肾阴血,解决他正虚的根本问题。医案里用的配伍,乃是《温病条辨》里头的大定风珠。这个配伍,是滋阴熄风的配伍。其中,阿胶和鸡子黄作为血肉有情之品,可以滋养阴液。白芍、干地黄、麦冬可以滋阴柔筋。这些都是在补阴血。麻仁和五味子润燥而酸收,起到敛阴之效。牡蛎、龟板、鳖甲重镇潜阳,专息肝风。总之,这个配伍,一方面滋养阴血,一方面重镇潜阳而震摄肝风,标本兼治。最后,用炙甘草调和诸药。如此把缺少的阴血补充好,把刮起来的肝风镇下去,如此,肝风内定,诸证悉平。

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