非药物康复治疗慢性肾功能衰竭

慢性肾功能不全又简称为“慢性肾衰”、“慢性肾功能衰竭”，是发生于各种慢性肾脏疾病后期的一种病症。以肾功能减退、代谢产物储留、水电解质及酸碱平衡失调为主要表现。

按照肾功能损害的程度，慢性肾功能不全可分为四期：

①肾功能正常期：肾功能有所减退，但转折的排泄代谢产物及电解质平衡能力、调节水仍可满足身体内的正常需要，肾功能化验也在正常范围，即使是偶有稍高现象也是在正常的范围内，不出现症状，很难发现。

②肾功能不全代偿期：肾脏排泄代谢废物有一定障碍，表现出一些症状，会出现贫血、体重减轻、疲乏无力、精神不易集中等，经常还是会不注意。血肌酐达到了177～443umol/L。

③氮质血症期：肾脏功能损伤严重，贫血、血肌酐、夜尿增多、血尿素氮上升明显等症状。严重者会出现酸中毒的现象。血肌酐是443-707umol/L。

④尿毒症期：肾小球损伤超过95%，表现为恶性高血压、剧烈恶心、尿少、浮肿、呕吐、皮肤瘙痒、重度贫血、口有尿臊味等。血肌酐达到707umoll/L。

各种慢性肾脏疾病都可以导致肾功能不全，其中以慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎和肾小动脉硬化所引起者较为多见。此外，有肾结核病、泌尿道结石、系统性红斑狼疮、糖尿病、高尿酸血症、各种药物和重金属所致的间质性肾炎。

慢性肾功能不全的症状，早期有厌食、腹部不适、恶心、呕吐，以后有疲乏、头晕、高血压、贫血、皮肤瘙痒、多尿、少尿等，晚期有嗜睡、烦躁、谵语、抽搐、惊厥、昏迷等表现。

【宜】

(1)宜食含低蛋白、高糖的食物，选用生物利用度高的蛋白质，如乳类、蛋类、瘦肉、鱼、鸡等。含糖量高的食物：如蜂蜜、葡萄糖、甜果汁等。

(2)宜吃新鲜蔬菜、水果。补充维生素及叶酸等。

(3)宜用植物油，但不限脂肪摄入量。

【忌】

(1)浮肿尿少时忌盐、忌钾，忌食过咸食物(咸鱼、咸菜、榨菜等)、高钾食物(海带、紫菜、蘑菇、土豆、莲子、瓜子、瘦牛肉等)。

(2)忌辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒、咖啡、酒、可可等。

(3)忌公鸡、鹅、猪头肉、海腥等发物。

——摘自张华教授所著《百病饮食宜与忌》广东科技出版社出版19930

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