王孟英医案︱半产

朱砥斋司李之夫人，屡患半产，每怀妊，服保胎药，卒无效。今秋受妊后病嗽，孟英视之，尽屏温补，纯与清肺。或诘其故？曰∶胎之不固，或由元气之弱者，宜补正；或由病气之侵者，宜治病。今右寸脉滑大搏指，吾治其病，正所以保其胎。苟不知其所以然，而徒以俗尚保胎之药投之，则肺气愈壅，咳逆愈甚，震动胞系，其胎必堕矣。朱极钦佩。服之，良效。次年夏，诞子甚茁壮。

原书眉批：通达之论，凡病俱亦如此看。

--本文摘自《王氏医案续编·卷三》（清·王孟英）

（临床方剂）按：

“

部分半产患者，实因邪气侵犯所致，祛病即愈。此理为‘通达之论’，可推而广之，‘凡病俱亦如此看’！”

“今人孕后若遇感冒，宁扛病，不服药，或一朝服药，十月不安，谓‘是药三分毒’，此话虽有三分道理，却失七分实情！试问：一，‘药伤胎与病伤胎孰轻孰重’？二，‘且不说药食同源，若药皆有毒，何有服药保胎之说’？三，‘妊娠用药禁忌，所设为何’？”

“孕期感冒，病邪侵犯机体，若轻微，作息合理、饮食留意，便可自愈。然若素体虚弱或素有伏邪，邪气入里或牵动伏邪，病深病重，则当及时用药治疗，不然胎儿必因邪受伤，或流产，追悔莫及！如王孟英所言：‘治其病，正所以保其胎’。此理病者当知，医者当明！”

王孟英简介

王孟英，名士雄，字孟英,晚年改字梦隐，别号半痴山人。浙江海宁人。生活于清嘉庆、同治年间（约1808-1868年）。王门三世业医，孟英幼承家训，十四岁父亡，遂立志继业，博览群书，潜心苦学，泛迹江海，勤于诊治，于温病学造诣精深，是清代杰出医家，与叶天士、薛生白、吴鞠通齐名，并称温病四家。孟英临证，溯因求源，辨证精当，论治灵活，疗效如神。一生著述甚丰，记有《温热经纬》、《随息居重订霍乱论》、《归砚录》等十余种，并评注前人著作如《医砭》、《女科辑要》等十种，大多为脍炙人口的传世之作。其医案由周光远等人汇辑而成，共十三卷，分正编、续编及三编。