四逆汤·参附汤

四逆汤《伤寒论》

少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。

四逆汤方

甘草二两（炙）   干姜一两半    附子一枚（生用，去皮，破八片）

上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。强人可大附子一枚，干姜三两。少阴病，饮食入口则吐，心中温温欲吐，复不能吐。始得之，手足寒，脉弦迟者，此胸中实，不可下也，当吐之。若膈上有寒饮，干呕者，不可吐也，当温之，宜四逆汤。

功效：回阳救逆

主治：少阴病之阳气衰微、阴寒内盛证

现代运用：心衰、心肌梗死、急性胃肠炎吐血过多等

张秉承：“此为寒邪直中，其来也骤。所见之证，自表至里，皆寒邪充彻之象。此时无暇固本，不得不用急则治标之法。盛则逼阳于外，而见假热等证。故以生附子大辛大热，解散表里之寒邪，不留纤芥。仍以干姜之守而协济之。用甘草者，一则恐姜附之僭，一则欲补正安中之意耳。煎成冷服者，寒盛于中，逼阳于上，热饮则格拒不纳。所谓热因热用，治寒以热，凉而行之也。四逆加人参汤，治证同前，而为里虚者固本耳。”（《成方便读》）

汤头：四逆汤中附草姜，四肢厥逆急煎尝；脉危吐利阴寒盛，救逆回阳赖此方。

参附汤《严用和·重辑严氏济生方_{注:王道瑞 申好真}·诸虚门·虚损论治》（续方）

治真阳不足，上气喘急，自汗盗汗，气虚头晕。但是阳虚气弱之证，并宜服之。

 人参半两  附子炮，去皮脐，一两

    上呋咀，分作三服，水二盏，生姜十片，煎至八分，去滓，食前温服。

虚损论曰：前贤之书，有单服附子之效，正虑其肾恶燥也。即欲用一刚剂专而易效，须当用一柔剂以制其刚，则庶几刚柔相济，不特取效之速，亦可使无后患也。后方所载，参附、沉附、茸附、杞附是矣。若阳虚阴极之证，当有姜附、三建诸丹之类，或升或降，为之佐使，欲其刚多于柔，不致太僭，庶免炎上之患，用药在乎稳重故也。

附：《正体类要·卷下·方药》

治金疮，杖疮，失血过多，或脓瘀大泄，阳随阴走，上气喘急，自汗盗汗，气短头晕等证。

人参四钱    附子炮去皮脐，三钱

用水煎服。阳气脱陷者，倍用之。

功效：回阳，益气，救脱

主治：元气大亏，阳气暴脱证

现代运用：大出血、产后出血、创伤性休克、心力衰竭等

  参附汤是救脱方，补气回阳效力彰；元气大亏阳暴脱，脉危肢厥厥自尔康。