在医院门诊中,每天都碰到一些因咳嗽来就诊的孩子,有的家长反映说,孩子已经咳嗽一个多月了,咳嗽多在夜间或凌晨,呈阵发性,无气喘及发热,胸部X线摄片及血液检查均无明显异常,先后使用多种抗生素及止咳药,效果都不明显。以往这部分病儿常被诊断为“感冒”或“支气管炎”。
近年来随着医学事业的不断发展,国内外学者发现,这些病儿可能患了过敏性咳嗽,临床上称为咳嗽变异性哮喘,它是一种以咳嗽为主要临床表现的隐匿性哮喘。目前有数据显示,工业化明显的城市、沿海发达地区的过敏性咳嗽的患者逐年增加,说明环境对过敏性咳嗽的影响非常明显。
一、病症表现
1、长期咳嗽,久治不见好转;
2、一般在夜间或清晨发作,白天通常不咳嗽或很少咳嗽;
3、过敏性咳嗽一般不发烧,吐白色泡沫痰,多以咳嗽为主,不喘。
4、咳三阵是它的最大特点,晚上睡觉前咳一阵,半夜醒来咳一阵,早上醒来咳一阵,有的儿童一连咳上3个月;
5、过敏性咳嗽的孩子喜欢揉眼睛和鼻子,爱抓头皮,睡觉时爱出汗、不安分,喜欢蜷曲着睡。
二、治疗误区
孩子出现过敏性咳嗽时,父母的第一反应往往还是“孩子又感冒了”,并把它当成感冒而一味使用抗生素和止咳药治疗,但实际上不对证的治疗是不可能获得良好效果的。咳嗽时间长了,患儿可以发展成典型的支气管哮喘。
三、应对方法
1、在季节交替、气温骤变时,父母应尽量为孩子防寒保暖,避免着凉、感冒;
2、避开过敏源,家里不要养宠物和养花,不要铺地毯,避免接触花粉、尘螨、油烟、油漆等,避免食用会引起过敏症状的食物,如海产品、冷饮等;
3、按医生的指导采用阶梯式、按症状严重程度进行分级治疗。
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