变异性哮喘主要表现为刺檄性干咳,通常咳嗽比较剧烈,夜间咳嗽为其重要特征。感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽。咳嗽多为持续性干咳,特别是晚上就寝时或凌晨时明显,发作频繁、剧烈,很多病人伴有咽喉发痒。常因感冒、运动、冷空气吸入而诱发并加重,也可因接触花粉、尘埃、某种食物而发作。
变异性哮喘的临床特点缺乏特异性,易误诊。
诊断标准:国内公认的标准:
1咳嗽持续或反复发作>1个月,痰少,运动后加重,但无喘息发作;
2症状多发生于零晨夜间或就寝时;
3季节性发病或接触刺激性气味即出现憋气、呛咳难忍等AHR症状;
4排除其他慢性呼吸道疾病;
5经抗生素及对症治疗>2周症状无改善,而抗过敏及支气管扩张剂有效;
6伴有下列一项或多项变态反应性疾病或病史:有过敏性鼻炎或过敏性皮炎史,外周血嗜酸细胞(EOS)增高或血清IgE>200ug/ml,痰中发现大量的EOS,皮肤过敏原试验阳性,有哮喘家族史。
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