警惕各种药物导致的肺部疾病

药物性哮喘的共同特征是哮喘发病前有明确的用药史，哮喘的发作或加剧与用药有明确的时间关系，停药后经过积极治疗哮喘症状可有不同程度的缓解或自行缓解，再次使用该类药物后又可再次诱发哮喘。

药物在体内的代谢过程，除了会对肝脏和肾脏造成损害之外，对人体肺部也有影响。例如，由药物引起的肺炎、哮喘、肺水肿、肺纤维化、肺出血、肺栓塞、肺癌等，严重威胁着人们的健康和生命，值得警惕。

1、肺部是易被药物损害的器官之一。药物性肺炎是一种间质性肺炎，其原因主要是药物所致过敏反应，肺间质内血管渗透性增加，局部渗液增多造成肺间质水肿。引起药物性肺炎的药物有：青霉素、氨苄青霉素、氯丙嗪、磺胺药、呋喃妥因、对氨基水杨酸钠、氨甲喋呤、四环素、链霉素、肼苯哒嗪、异烟肼、普鲁卡因胺等。

2、所有由药物导致的哮喘发作统称药物性哮喘（drug-induced asthma），包括哮喘病患者由于应用某些药物诱发哮喘或使哮喘发作加剧和无哮喘病史的患者因使用某些药物后引起的哮喘，其中以阿司匹林类药物诱发的哮喘最为常见也最为典型。引起药物性哮喘的药物有：阿司匹林、消炎痛、布洛芬、保泰松、扑热息痛、心得安、噻吗洛尔、奎尼丁、利血平、卡托普利等。

3、肺水肿是肺脏内血管与组织之间液体交换功能紊乱所致的肺含水量增加本病可严重影响呼吸功能，是临床上较常见的急性呼吸衰竭的病因。引起药物性肺水肿的药物有：美散痛、氯丙嗪、甲氨蝶呤、阿糖胞苷、丝裂霉素、心得安、利多卡因、肼苯哒嗪、DHCT、氟哌啶醇、ATP、美加明。

4、肺纤维化，即肺脏间质组织由胶原蛋白、弹性素及蛋白醣类构成，当纤维母细胞受到化学性或物理性伤害时，会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补，进而造成肺脏纤维化；即肺脏受到伤害后，人体修复产生的结果。引起药物性肺纤维化的药物有：呋喃妥因、马利兰(白消安)使用2至3年、博来霉素、甲氨蝶呤、环磷酰胺、青霉素、四环素、磺胺、甲基多巴、肼苯哒嗪、胺碘酮、青霉胺、苯妥因钠、氯黄丙尿等。