现代社会，随着生活、环境、饮食、情绪等多方面的影响，女性的妇科疾病发生率日益提高，如阴道炎、盆腔炎、宫颈炎等，而这些疾病很明显的症状就是白带的变化。今天，我们就来聊一聊妇科疾病中的一类常见症状：“带下过多”。
“带下过多”的概念
带下量明显增多,色、质、气味异常，或伴有全身或局部症状者，称为“带下过多”，又称“下白物”、“流秽物” 。 西医学之阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等疾病所致带下异常可参照本病治疗。
“带下过多”的分型辨证一、肾虚带下
主要证候：带下量多，色白而稀薄，质如水，终日淋漓不断；腰膝酸软，头晕目眩，小腹有冷感，小便频数清长，夜间尤甚，大便溏薄。舌质淡，苔薄白，脉沉迟。
病因：肾阳虚。
治法：温肾益气、涩精止带。
常用药物：肾宝片、金蚧片、妇宝颗粒、七宝美髯丸等。
二、湿热下注
主要证候：带下量多，色黄如脓，或赤白相间，质黏稠，有臭气，或带下色白质黏如豆腐渣状，外阴瘙痒，可伴有小腹、腰骶疼痛;胸闷纳呆、口苦咽干、小便短赤。舌红，苔黄腻，脉滑数。
病因：肝郁化火、湿热内生。
治法：清热解毒、利湿止带。
常用药物：妇科千金片、妇炎康片、盆炎净胶囊、白带丸、二妙丸、抗宫炎片、杏香兔耳风片等。
三、脾虚湿盛
主要证候：带下量多，色白或淡黄，质稀薄，如涕如唾，无臭气，绵绵不断；面色白或萎黄，四肢不温，精神疲倦，纳少便溏，两足浮肿。舌淡苔白或腻，脉缓弱。
病因：脾失运化。
治法：健脾益气、除湿止带。
常用药物：除湿止带片、妇科白带膏、参苓健脾胃颗粒、健脾丸等。
三种“带下过多”的对比
分型
肾虚带下
湿热下注
脾虚湿盛
颜色
白色
黄或赤白相间
色白或淡黄
形态
清晰水状
质黏稠如豆腐渣状
质稀薄，如涕如唾
其他典型特征
小便频数清长、夜间加重
外阴瘙痒，小腹、腰骶疼痛
纳少便溏，两足浮肿
常见疾病
体质虚弱/雌激素服用过多
（霉菌性）阴道炎/盆腔炎/宫颈炎
（滴虫性）阴道炎
常用药物举例
金蚧片
妇炎康片
妇科白带膏
相关注意事项
1.白带异常通常是妇科疾病的表征，相关的妇科疾病如盆腔炎等都会引发白带的异常，所以在用药前建议进行必要的检查，以确定疾病，在对因和对症治疗。
2.除湿止带的药物多含有渗利药物，孕妇慎用。
3.对于明显伴有微生物感染的妇科疾病，应合理的添加抗微生物药物。
4.应提醒患者保持外阴的清洁，勤换贴身衣物，并在使用口服药物的同时选用一定的外用抗菌药物；保持清淡饮食，禁辛辣、忌烟酒。
（本文仅供专业人士参考）
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