来源:基层医师公社 刘小琳
7月17日,两份名为《威海市重点监控药品(辅助用药)目录医疗保险医学专家组意见书》在医药圈广为流传,47种中药注射剂位列名单之内。
47种中药注射剂被监控,慎用!
以下47种中药注射剂均在本次重点监控范围内,基层医生要在充分考虑药物适应症、用法用量、药物相互作用和配伍禁忌等方面的情况下再使用。
可以看到2017版医保目录中26个限制使用的中药注射剂几乎都在威海市重点监控的药品名单之中。
25种中药注射剂,停用!
前几日,内蒙古兴安盟医疗保险资金管理局发布文件,更是直接宣布将25种中药注射剂停用,包括:
备受争议的中药注射剂
一直以来,中药注射剂作为一个“畸形”产物在民间备受争议,主要还是考虑到它的安全性问题。
中药注射剂的原材料是中药,其成分也非常复杂,而中药注射剂又不要求纯化到单一成分,因此非常容易产生热原。当热原进入体内可引起人体发热、发冷、颤栗、恶心呕吐、体温上升等情况,严重者危及生命。
2017年中药不良反应/事件报告中,注射剂所占比例是54.6%;若中药不良反应/事件报告按照给药途径分布,静脉注射给药占54.0%,其他注射给药占0.6%;严重不良反应/事件报告静脉注射给药占84.1%,其他注射给药占1.0%。
从数据上可以看出,中药静脉注射给药的不良反应和事件占比还是相当高,将中药注射剂纳入重点监控药品(辅助用药)目录,一定程度上规范了基层医生治疗不合理、用药不合理的情况。
中药注射剂监管力度将更严
从多地开始监控中药注射剂的举动来看,一方面说明中药注射剂不良反应事件频频发生,严重威胁到患者的生命安全,必须得管。
另一方面中药注射剂频繁出事,主要是和部分医务人员不科学联合使用、超剂量使用、超适应症、超适用人群给药等有关,尤其是对小儿来说,儿童尚未发育完全,对用药依从性差,加之再使用注射剂,都会增加其用药风险。中药注射剂的合理使用必须加强,同样需要力度整治。
基层医疗机构承担着保障我国广大人民群众身体健康的重要任务,同时也处于合理用药的薄弱环节。因此,基层医务人员更应该加强自身专业水平,在使用中药注射剂药方面应更为谨慎合理。
联系客服