中老年膝关节疼痛就是骨关节炎吗？

在中老年人群中，膝关节疼痛是一种非常常见的症状，引起膝关节疼痛的疾病非常多，其中骨性关节炎最常见，但并非所有的膝关节疼痛都是骨性关节炎。

引起膝关节疼痛的疾病主要有以下几种：

1、膝骨关节炎 是目前引起膝关节疼痛的最主要、最常见的疾病，多见于中老年，女性居多。表现为膝关节肿胀、疼痛，有时活动关节会有摩擦音。严重者可出现内、外翻畸形并伴有膝关节内侧或外侧的疼痛。

2、类风湿关节炎 是一种以对称性、多关节炎为主要表现的的慢性、全身性的自身免疫性疾病，其基本的病理改变为滑膜炎，最终导致关节畸形，甚至功能丧失。

3、半月板损伤 急性损伤多有明确的外伤史，慢性损伤则多为劳损所致，主要表现为相应的膝关节内、外侧间隙压痛，有时会合并有关节弹响。

4、膝关节韧带损伤 临床上内侧副韧带损伤占绝大多数，患者会有明确的外伤史，疼痛多位于膝关节内侧，局部肿胀、压痛明显，小腿被动外展时疼痛加剧。

5、膝关节创伤性滑膜炎 多由外伤或过度劳损等因素损伤滑膜所致，最明显的特点是当膝关节主动极度伸直时或在一定阻力下做伸膝运动时，髌骨下部疼痛会加剧，被动极度屈曲时疼痛也明显加重。

6、痛风性关节炎 临床上多表现为单关节的红、肿、热、痛，且疼痛剧烈，呈针刺或刀绞样，无法忍受，查血尿酸常明显升高。

7、化脓性关节炎 是指由各种病原体侵袭关节，导致关节软骨、软骨下骨质破坏的一种关节炎症。常伴有高热、乏力等中毒症状，多以单关节红、肿、热、痛为主要表现，以下肢负重关节最易受累，查白细胞、中性粒细胞常显著升高，关节滑液培养可以发现致病菌。

8、髌下脂肪垫炎 由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症，与髌韧带发生粘连，从而使膝关节活动受限。患者会觉得膝关节疼痛，完全伸直时疼痛加重，但关节活动并不受到限制。劳累后症状明显。

   只有明确诊断，才能给予最合适的治疗，一旦反复出现膝关节疼痛，建议您到医院的骨关节门诊就诊，以免因误诊而延误您的治疗。