过度减肥导致闭经？

南方医科大学 /王宁 廖华君

过度减肥导致闭经？

     减肥是当今的一个时代潮流，许多人都希望可以减肥成功，追求更美好的自己，为此不断去寻找各种方法，并进行尝试。适度科学减肥对于减肥者，尤其是肥胖者来说，是非常有利于身心健康的，因为在变苗条的同时可降低“三高”发生率，提高生活质量。但是过度节食、过度运动等不正确的减肥方法，对人体却有着极大的危害，可使人出现营养不良、脱发、免疫力下降等，甚至有部分女性患者会出现月经周期紊乱、闭经等现象。那么，为何过度减肥会出现这样的现象呢？一旦出现了问题，我们又应该怎么解决呢？

     首先，我们要明晰月经产生的原因。《素问·上古天真论》言：“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子”，认为女子到了14岁，形体发育丰满，性机能成熟，任脉通达，太冲脉旺盛，月经来潮、按时而行，能够孕育小孩。《妇人大全良方》提出妇人以血为基本，月经以血为用的观点，表明月经与肝血息息相关。故而中医认为月经产生的原因是：肾气盛—天癸至—任脉通、太冲脉盛—胞宫发育—血溢子宫、月经来潮，如果其中任何一个环节出现问题，都会导致月经周期、经期、经量等的变化。

何为闭经？

     女性年逾16周岁，尚无月经来潮者，称为“原发性闭经”；规律的周期性月经建立以后，在正常绝经年龄前（49岁左右），月经停止来潮6个月以上或既往3个周期之和者，称为“ 继发性闭经”。

     由于减肥者主要为成年人，因此以继发性闭经为主。继发性闭经的发病机理主要为冲任气血失调，有虚、实两个方面。

虚

     部分闭经者由于过度节食，导致摄入量不足，出现经量少、色淡，渐至不行，伴面色萎黄、神疲肢倦等气血亏虚之证。血亏无法溢子宫，气虚不能推动血的运行，故月经减少甚至消失。

     或由于过度运动，导致津液受损。津血同源，血液生成减少，会出现量少甚渐至经闭不行。这种往往是阴虚，还会伴有五心烦热、颧红唇干、盗汗等阴虚血燥之证。

实

     一些患者由于长时间减肥，心情较为压抑，月经不行，可出现下腹胀痛拒按、胸胁满闷等血瘀气滞之证。

     还有一些减肥者是多囊卵巢综合征患者，即使减重速度并不快，也会出现闭经现象。这是由于多囊卵巢综合征患者本来内分泌就比较紊乱，在减肥的过程中，不合理的减肥方法会加重其紊乱。中医认为，素体肥胖者，脾失健运，痰湿内生，壅塞冲任，气血运行受阻，为月经停闭之痰湿内阻证。

     还有一些患者甚至由于长期减肥导致了厌食症，过度消瘦，则会出现头晕耳鸣、腰膝酸软等现象，此为肝肾虚损型闭经。

这些都是过度减肥所导致的闭经，该如何解决此类问题呢？

     首先，我们要从源头开始解决。世界卫生组织规定，一周减0.5～1千克是比较健康的，这就告诉我们，即使是减肥，也要控制合适的速度，而不是一味追求速度，所以快点打破“一周瘦10斤”的不现实想法吧！

     第二，一定要做到科学三餐饮食，不能节食减肥。因为我们必须满足身体的基础代谢，才能维持机体的正常运转。

     在饮食上，应增加蔬菜、蛋白质、水果等的摄入量。但这并不代表只能吃某一类食物，比如一些减肥者晚上只吃水果，这是不对的。水果不仅糖分普遍偏高，而且只吃水果其实也会导致其他营养素的摄入不足，如蛋白质、铁等，容易导致脱发、皮肤松弛、月经不调等。

     当然，过午不食也是不可取的。因为当今生活压力较大，午餐至晚上休息有较长时间，长时间不进食会影响心情，还可能在晚上出现低血糖、乏力、心悸等不良反应。

     第三，坚持适度运动，调整好心态，管住嘴，迈开腿。不过度运动、不进行高强度运动，而是合理安排时间，选择游泳、爬山、慢跑等运动。

     如果已经出现了闭经的情况，也不要慌张、焦虑，应及时前往医院就诊，听从医生建议，在医生指导下合理服用药物，恢复健康饮食，并放松心情，暂停减肥计划，调整好身体。在日常生活中，我们也可进行食疗。如当归红糖鸡蛋汤，当归活血补血、调经止痛，红枣补中益气，红糖缓中止痛，鸡蛋补益精气，对气血亏虚、肝肾虚损等闭经均有较好的作用。

     健康的身体，合理科学减肥是我们所追求的，面对已经出现的问题及时解决，相信自己，相信医生，放松心情，才是最重要的！

国家中医药管理局 主管

中国中医科学院中药研究所 主办

本文作者：王宁 廖华君