医院布草洗涤与普通布草洗涤的最大区别在于普通布草干净的标准只要表面无污渍，对于是否附着病原微生物则无严格要求。而医院则要严格的多，不仅物品表面上要无污渍，布草上的病原微生物也只能有极微量的水平，不能引起患者的二次感染，这就意味着医院布草洗涤的各个环节上都有着更严格的要求，要达到这些要求必然会使成本大幅增加，下面结合我院的具体情况分为五个方面详细分析医院布草洗涤成本高启的原因。
一、 医院布草在洗涤前大多被病人的血液、体液、排泄物污染过，即使是不跟病人接触的机器罩、窗帘等物品，由于在医院这个环境里病原微生物是普通环境中的成百上千倍，其上面附着的细菌病毒等也不是一个小数目，因此在洗涤过程中免不了要加入含氧消毒剂，并用高温（75℃）洗涤，在这样的条件下要做到织物不变形不褪色，无疑要增加很大成本，在实践过程中我们要求所有要在医院洗衣房进行洗涤的布草，在采购前都要经过试洗，通过3次传染类布草标准洗涤的才能购入，这一过程中基本上将批发市场产品淘汰完毕，即使大厂家一次通过率也达不到50%，以至最终采购单价要比普通产品高50%-100%。
二、 洗衣机的选择
为了防止洁净布草再次被污染，我们选择了卫生隔离式洗衣机，这种洗衣机将污染布草的入仓和洁净布草的出仓做了空间上的分离，洁净布草不再进入污染区，大大降低了再次被污染的可能性，但由于卫生隔离式洗衣机技术相对复杂，国产机很少，竞争不充分，造成价格偏高，再加上洗衣厂的建设要严格区分，有不同的排风系统，使处理相同数量布草的洗涤车间硬件成本为普通洗衣机的3倍以上，这样从经营角度讲，一般洗衣机厂是不会考虑用卫生隔离式洗衣机的，但这应该是以后医院布草洗涤的发展方向。
三、 洗衣材料的选择
我院由于使用了卫生隔离式洗衣机，各类布草洗涤程序预先设置，各种洗衣机材料的投放重量确定，为了达到最佳的洗涤效果，我们没有以价格的高低作为选择的标准，而是联合有关部门对各厂家产品单位数量综合洗涤能力进行评判，并考察厂家的科研生产能力。质高者胜，虽然价格较高，但物有所值。在越来越重视质量的今天，偷工减料的产品必将影响到洗涤质量，也必将被用户淘汰。
四、 转运过程的规范
我院洗衣房不仅承担医院布草的洗涤工作，还承担了院内布草的下收下送工作，为了保证干净布草在这一环节不被污染，我们严格区分收送人员的职责，互不交叉，虽然这使有一半时间收送活人员在推空车，降低了工作效率，增加了工作成本，但却在程序上杜绝了洁净布草被二次污染的机会。另外现在许多大医院坐落在寸土寸金的市中心，在业务用房紧张的情况下首先想到的是消减后勤用房，占用空间相对较大的洗衣房无疑是首选目标，采取的措施主要是外包货在郊外建洗涤中心，这都增加了运输距离和交接次数，存储的时间也相应延长，使洁净布草被二次污染的机会大增。
五、 干燥的程序
我院所有洗涤的布草都要经过烘干机烘干或经烫夹机滚平机熨烫，等于是进了二次高温消毒，而有的洗涤场为了节约成本，竟然采取自然风干的方式，不仅没有消毒的功效而且增加了被污染的机会。
总之，如果以病原微生物附着数据标准严格要求医院布草洗涤干净的标准的话，医院布草洗涤的成本会很高，而且这部分成本无法转移到收费上，因此各医院会想方设法消减此项开支，况且社会上洗衣厂报价普遍不高，有些医院布草洗涤承包出去的价格甚至低于自用的费用，这些甚至还被当成后勤社会化的典范加以宣传，但质量如何保证呢？没有人去深究，社会洗衣厂低价的奥秘在各种报刊上已多有纰漏。
2013.03.14
