半月板充填于膝关节股骨与胫骨之间,有增强膝关节稳定的作用,相当于关节内的垫片。半月板撕裂是体育运动中非常常见的一种创伤,如踢球时踢空、对脚,或跑动中被绊倒等膝关节扭伤时,导致半月板卡在股骨和胫骨间,便可能引起撕裂。本月初,下沙大学城的大三学生小钟,在踢球后出现膝关节肿痛,不能走路。来浙江省中医院下沙院区检查后,小钟被确诊为“左膝关节外侧半月板撕裂”。
半月板撕裂的症状和病因
哪些人易患半月板撕裂
半月板撕裂多见于青年,在从事剧烈运动和特殊职业的人员中,如球类运动员、矿工以及搬运工等,半月板撕裂的机率更高。日常劳作、生活中,挑、抬重物,或骑自行车匆忙下车站立不稳之际;或在激烈的足球、篮球等运动中,运动员拼抢时,都可能发生半月板撕裂。长期从事蹲位或半蹲位工作,如汽车修理工,反复蹲下起立,半月板磨损严重,也会损伤。
半月板损伤后的治疗
在详细阐述半月板撕裂的原因和机制后,刘晋闽主任医师告诉小钟,半月板撕裂伤有2套治疗方案,保守治疗和手术治疗方案。如果,半月板撕裂严重,是要动手术的。
1、保守治疗:早期诊断处理及时,没有较大的血肿,症状不严重,如无膝关节“卡”、“交锁”的现象,股四头肌无萎缩现象,医生根据mri(核磁共振成像)判断患者不用手术的,可以不用手术。这部分人中有些人能像正常人一样参加体育运动,但也要在一年半至两年以后。
2、手术治疗:对于患者有绞锁,打软腿,及经查体有阳性体征的、mri显示有半月板3度损伤的,一般会建议手术,目前最为理想的手术方法是膝关节镜微创治疗,包括:半月板的部分切除、全部切除、半月板的缝合修补等,因为有明显的破裂的半月板会卡在关节间隙,阻碍关节活动,长时间后将破坏关节软骨,造成关节的过早退变,引起一系列的关节病变,加重患者的痛苦。
怎样预防半月板损伤
如上下公车或上下楼的时候,不要过于匆忙,可借助扶手帮助稳定身体再迈步走,有职业习惯的人,最好每隔一段时间变换劳作的姿势和稍事休息。可服用含有氨糖的药品来治疗关节的退变。
KK提示:半月板就如同鞋垫,如果一个好的鞋垫,我们的脚穿着很舒服,但是如果是一个坏的鞋垫,就有可能把脚磨破了,也就是说一个坏的半月板不但不能保护膝关节,而且会加快膝关节的磨损。
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