伏邪概要 病例多多,听起来很过瘾。 就谭老师讲课内容的框架而言,套路是六经辨病辨证,诊断强调体质辩识,临证时强调灵活运用太湖的知识。也就是说伏邪知识与太湖的学术体系是一脉相承的,学习了无门的《伤寒杂病论研究》《重订伤寒杂病论》和《伤寒汇通》知识,明确了六经理论,知道了疾病的传变规律,可以更深入的理解伏邪。 伏邪是一类反复发作,继而邪气潜伏,又经过伏-发-伏的过程。伏邪的成因与体质有很大关系,“冬伤于寒,春必病温”、“冬不藏精,春必病温”,都表明先有体质的偏颇,又有不明确疾病的传变过程,经过失治、误治或者治疗不彻底才有了伏邪的产生。 内外感召,外感六淫、情志的问题与内在的体质相互作用,表明伏邪的成因很多,有伏寒、伏燥、伏火、伏湿等等的区别,这在临床中需注意区别。 比如一例厥阴为本,加之伏风及情绪影响的病例。患者附子中毒抢救后发生心悸,一见到ICU等字样就发生心悸。患者厥阴体质,厥阴本风标阴,容易形成伏风,加之抢救后受到情绪的影响,使得患者一看到ICU类似字样就会发生心悸问题,谭老师运用桂枝甘草龙骨牡蛎汤加茯苓、龙眼肉等,用药一剂就缓解了病人心悸的情况,并且帮助患者自身情绪的调节,使患者的病情有效控制住了。 再比如一例从太少两感入手治疗的伏邪。患者哮喘10年,面部湿疹苔藓样病变,全身多发皮疹,脚怕冷。谭老师考虑病程长,久病成虚,且患者皮疹改变,有太阳表证,简单就判断出患者疾病是太少两感,容易形成伏邪。运用麻黄附子甘草汤,麻黄发表,附子温里,甘草重用有皮质激素样作用,再有托邪外出的黄芪、升麻,缓解皮疹I型变态反应的荆芥、防风,患者的皮疹、哮喘迅速缓解;两幅药后,考虑患者少阴精血不足,加入地黄、何首乌补少阴精气,进一步使得疾病向愈,等等病例都很精彩。 更多案例请参考听课笔记哦! 在这过程中谭老师还毫不保留的分享了他治疗用药的一些经验,比如运用附子的指针:脚凉、背心凉;比如山茱萸一味药就可以缓解哮喘的发作,是因为哮喘是一种气道高反应性的疾病,山茱萸、白芍等药味酸,酸性收敛,可以缓解平滑肌痉挛,等等。不仅从提高疗效的角度抓独用药知其然,还在理论的高度知道其所以然。 这样实用的分享过程,赶快来听听看,小编我可是希望这样的老师来一打呀…。 来了太湖,你才会发现这里的人有问题,好东西都不自己留着,全部倒出来,生怕别人不知道,怕你不学,还拿个小鞭子在后面追着您学…。 听课笔记 一路健康 中医医、教、研与健康 管理
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