20. 重症超声不能完全替代其他血流动力学评估手段。（7.88分）
重症超声可以通过评估下腔静脉内径的绝对值和变异率来了解前负荷的状态，可以通过直接测量患者心脏的收缩和舒张功能评估心肌收缩力和心输出量，可以通过明确是否存在肺动脉高压、心包填塞等征象来除外梗阻性因素，还可以通过间接的方法评估血管张力。尽管重症超声可用于血流动力学评估的各个方面，但其并不能完全替代其他的血流动力学评估手段。初始治疗阶段，血压、中心静脉压、尿量、 血气分析等常规检测依然不可或缺；而滴定治疗阶段，肺动脉漂浮导管或脉搏指示持续心输出量（PICCO）监测等连续的定量手段依然起着重要作用。重症超声评估需要与这些血流动力学的评估手段相结合，才能更好地指导血流动力学治疗。
张大倩、张涛、陈开化、陈焕、刘丽霞
CCUSG宣传组 编辑
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