《药象品悟课》第五课：柴胡

1、观形色

柴胡分为南柴胡和北柴胡，北方用北柴胡多一些，南方用南柴胡多一些。南柴胡的药气更柔和一些，且全草入药，北柴胡只用根。

柴胡植株矮小，叶子狭长，茎为“之”字形，根相对于地上部分较小。北柴胡的药用部分是根，比较短小。南柴胡饮片比较松软些，气来得柔弱一些。北柴胡饮片致密，颜色发暗。柴胡饮片如果呈现比较好看的菊花心，它的味就很浓郁，药气更足。

2、品药交流

柴胡药液的这股气，比较清淡，带着淡淡香气，清纯舒展的感觉，有一股推动之力，但力量又比较柔和。

3、临床应用

柴胡主要用于疏肝，肝气郁结用柴胡疏达是很好的选择，如小柴胡汤、四逆散、柴胡疏肝散等，之所以可以疏肝，就是因为柴胡这股气柔和、舒展、淡雅、清透，跟人体正常流通的这股气状态比较接近，但力量比人体流通之气的力量稍微大一些，可以把郁结之气缓缓推开。治疗新病、急病临时出现的肝气郁结，柴胡用量要大，用量少了，郁结无法推开，张仲景《伤寒论》里小柴胡汤，柴胡用到了8两（125克），但临床上保险起见最好45克以下。但慢性肝郁，久病、重病、郁结深，量不宜过大，应缓缓化解，量大易伤阴气， 12克，最多24克，不要超过三付，缓缓舒展，如果配合滋养的药，可以长期使用。

柴胡偏于疏达气分郁结，本经里讲，推陈至新就两味药，柴胡和大黄，柴胡是从经络气机流动的角度来加快气血流通，大黄主要是加快腑气通降，加快浊气排出的角度。

从调气的角度，我喜欢柴胡陈皮一起用，二者都很柔和，柴胡偏流通，陈皮偏破气，对于明显的气机郁结效果更好，一般柴胡12克，陈皮6克。

南柴胡用的全草，疏达的作用更柔和，北柴胡用的是根，流通的气偏深一些，北方人还是用北柴胡比较好。