花錢 買得到長壽？

2010/10/28

【聯合報╱記者張嘉芳／台北報導】

如果可以多活一天，你願意花多少錢？一項研究顯示，老年人因急性疾病出院後，不直接回家、先到社區醫院接受醫療團隊中期照護，住院41天，平均每天花2,146元，一年死亡風險可降約62%。

 

這項研究共收案330位榮民、平均年齡82歲，其中234位返回榮家、自理生活，96位選擇接受宜蘭員山及桃園榮院的中期照護，由醫師、藥師、營養師等團隊進行醫療照護，平均達41天。結果發現，直接回榮家者，再急診比率達24%，死亡率4.7%，接受中期照護的再急診治療比率僅10%左右，無人死亡。

 

進一步追蹤330位榮民一年內情形，未接受中期照護者，一年內死亡率24.4%；獲中期照護者，一年內死亡風險僅9%，相當於內政部公告的80歲老人標準。顯示老人出院後，如果可以先給予中期照護，取代傳統居家自理，可降低未來死亡風險及日後需要長期照護機會。

 

台北榮民總醫院高齡醫學中心主任陳亮恭計算中期照護的病房、護理、藥費等各項支出，發現每日支付約2146元，高達9成比率可增加一日存活機會，如此相當於一個月多花費6萬元，老人家未來一年內死亡風險可降低62%。

 

研究也指出，接受中期照護的老年人可在1到3個月達成「身心功能復健」，住院前巴氏量表平均分數66分，住院後可達72分；而3公尺站立、行走及坐下功能，花費時間也從30秒降低到20.6秒；自述身體疼痛分數從3分降至2分。

 

陳亮恭說，這是第一個針對長期死亡率下降效果所做的研究，他透露，原本健保局打算針對65歲以上民眾，年底在全國試辦中期照護，並編列2億元公務預算，但目前已暫緩計畫。