肩周炎，又称冻结肩，医学术语叫粘连性肩关节囊炎。顾名思义，时间久了肩关节会因为周围软组织粘连而“冻结”，不能动了，像下图被冻住的天鹅嘴一样：
左图正常的关节囊比较松弛，因此肩关节活动较好。右侧图是指关节粘连关节周围形成一定的疤痕挛缩。
正常的肩关节腔内多为白色（右图）。冻结肩的关节腔内为红色它是关节腔内充血后的表象。随着冻结肩的进展，关节周围的组织有挛缩，关节活动度变小，肩关节疼痛明显。当我们在关节镜下看到红色充血的关节腔，我们认为冰敷更为合适。（当您看的红色充血的关节腔，你还在做热疗吗？）
肩周炎的不同阶段
①急性期（持续6-9个月）：疼痛不明原因开始，并逐渐加重，活动范围逐渐缩小；
②粘连期（持续6个月）：疼痛有所缓解，但活动受限明显，日常生活严重受影响；
③缓解期（持续6个月至2年）：疼痛逐渐消失，关节活动度逐渐恢复，但活动范围常常比病前明显减少。
我们怎样做才能使冻结肩很好的康复到原来的样子呢或者是原来的80%功能呢？
我们可以在早期采用肩关节被动自我牵伸的功能锻炼，中期在肩关节被动自我牵伸的功能锻炼的基础上增加肩关节的松动牵伸康复。治疗同时合用口服药物等临床治疗。经过被动牵伸锻炼治疗的大部分患者可以基本康复或者完全康复。
一、被动自我牵伸术的功能锻炼 有红圈的是病肩
1、前台牵伸
上面三中锻炼方法，您可以选择一种您个人认为合适你的方法进行锻炼。
2、外旋牵伸
上述锻炼方法是患侧肘关节靠近同侧肋部，并以健侧手通过木棍推动患肢，患侧肘关节为中心点，前臂外旋。
3、内收牵伸
4、后台牵伸（内旋运动）
早期患侧手由于内旋（背手）肩关节会产生较强的疼痛，可以先才取后侧向健侧下方慢慢的下拉，拉到轻疼时停止3秒左右。等过几周后肩关节疼痛缓解后，您可以再用健康的手持棒将患肢缓慢拉向健侧。这样疼痛会轻一些。等几秒后，慢慢的回到原点。等患侧肩关节疼痛减轻后再向后上拉。拉到刚刚疼痛就停止几秒钟。再下回到原点。(带有红圈的为病肩)。
早期肩关节后台牵伸时会出现难以忍受的疼痛。=
等过几周疼痛缓解后可用下图所示行后台牵伸。
被动内旋向对侧下方拉，拉伸时患侧肩关节不要用力。
等到患侧肩关节向对侧下拉疼痛缓解了，就可以向对侧拉。向对侧拉不痛时再向上方拉。
被动牵伸需要注意事项：做肩关节被动牵伸锻炼锻炼时，一定要注意是患侧肩关节及患侧上肢是被动、放松、缓慢。
二、关节松动术（如果疼痛期肩关节活动度没有满意的改善可以用关节松动术联合肩关节被动牵伸术）
关节松动术是冻结肩发展到第二期时和自我被动牵伸锻炼联合运用的。
患者需要借助康复医师帮助，同时还有借助工具治疗冻结肩的技术。对于肩关节施行各个方向的牵引松动来治疗粘连挛缩的关节囊，同时在手法牵引的同时鼓励患者主动活动关节，从而达到增大患者关节的主动活动度。这种治疗手段效果立杆见影。患者往往治疗后，肩关节在各个方向的活动度都可以得到不同程度的改善。常常令患者喜出望外。
三、其他治疗措施
绝大多数患者可以通过以上锻炼恢复关节活动度，如疼痛明显可以辅以非甾体类抗炎药或者局部激素封闭；
对于锻炼及用药均无效的患者，则考虑行麻醉下人为松解，或行微创关节镜手术将粘连的关节囊松解。
医生提醒您：
肩周炎主要发生在50岁左右，因此又叫五十肩；如您在40-60岁之间，无明显原因出现肩关节的疼痛、发僵，则很有可能是这个问题。如果外伤后出现肩部的疼痛，则应就医明确是否存在“肩袖损伤”，该病的治疗和康复与单纯肩周炎有很大差异。联系客服
