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王幸福老师讲课实录:半夏、南星这对药,止痛、安神立竿见影

南星

引言:

本文根据王幸福老师2021年5月在秦皇岛参加学术交流时的讲课内容所整理,将在本公众号不定期连载。


01


很多古医书里面,你们如果看书多了,你看那个跌打的方子,跌打损伤的方子,几乎里面都有半夏、南星这两味药;

很多人不了解这两味药,而且直接就用中医的理论去解释,说这两味药起清气化痰的作用,我说这跌打损伤哪来的痰啊?你这叫臆想,是不是,你这叫臆想;

半夏、南星它有很强的镇痛作用,跌打损伤我们都知道,扭伤啊、挫伤啊,胳膊腿肿了,疼啊,是不是?

除了你活血化瘀以外,散结消肿以外,还需要加点儿止疼药,那我们中医的止疼药就是这些,一般常用的就是半夏、南星这两种,放进去;

如果你中医水平高一点,把握性强一点,可以用马钱子,那你在用这个药对的时候,你必须要用到一定的量,才能达到镇痛的作用;

那半夏还有镇静的作用啊,如果你们读过《黄帝内经》这本书,那里面是不是有一个案例,就是说半夏秫米汤的;

半夏秫米汤,你要想用它来治失眠,达到安眠的作用,半夏你必须要用到到60到100克以上,我最大量用到300克,我一般常用量60克,或者有时候45克,有时候90克,那就是说基本上可以达到一剂知二剂已,当晚就能睡着觉。


这就是不同的药量所产生不同的作用。你只有把这个药掌握到这种程度,你才能在临床上左右逢源,随机应变。

02


我们这里是插个话头了,那我们讲这个崩漏是一样的,是不是?比如说这些止血的药,三七啊、以前我讲的断血流啊,白芍啊,下面都要讲;如果你临床给不够量,那我可以说,你这个功夫都白搭了,你可能自己还很纳闷,为啥不取效?

所以说就一个药来说,量特别重要,刚才谈的过程中,也给大家简略的讲了一下我自己的临床体会。

对崩漏这个概念,这个东西我就不再说了, PPT大家看一下就行了;但要搞清楚,崩和漏是两种概念,出血量特别大,急性发作,时间短,叫崩;拖得时间长、量小,沥沥拉拉干净不了,连绵不断,这就叫做漏;从字面上我们也都能理解。

不管是崩还是漏,它都是一种出血的现象,在中医上就把它分一下,分一下再治疗就好一些,是不是?


03


我们一般来说在治崩漏的时候,要按照中医的这个原则来处理,中医有个原则叫做“急则治标,缓则治本”,那现在这血哗啦哗啦不断下来,一会儿人就可能休克了;你这个时候立马就要止血,先不要“澄源、复旧”,那就来不及了。

我曾经看过一个,西安的妇女,大概就是40岁左右;她就是发生了这个功血,大出血,血就顺着裤管往下流;

去西,然后人家西也不要,说我弄不了,要不咱就输血,输了两次血也不管用,经熟人介绍来找我。

那你像这个情况,来了以后,你就不能想着治本,补肾啊治本啊,当务之急先把血止住。

我刚才讲这个六个字是治疗崩漏的一个大法,是明代万约之提出的,这六个字就是塞流、澄源、复旧;


塞流很好理解,就是说这个血不循常路,四处蔓延啦,我们想办法把它止住;澄源呢,就是搞清楚出血的原因,是热呢?寒呢?虚呢?实呢?

复旧。就是固本善后。搞清楚出血的原因,是气不摄血呢?脾不统血呢?肝不藏血呢?还是血热妄行呢?针对性的采取补肾、健脾、调肝、凉血等方法去治疗。

这是它的一个基本原则,对吧?

咱们在这个原则讲完以后,大家在资料上,书上都能看到,那就是我们思想要建立起来,不同的情况处理起来是不一样的,我们可以缓一下再处理。
如果说这个出血不严重,她自己还能控制,在可控的范围内,那我们就要考虑治本。后面我再把这个展开讲一下。

(未完待续)



END

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