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弟子优秀医案:常年腰痛,药到病除!

乳香



医案 

这不是神话,而是事实,13年腰痛之疾,药一剂而愈。 

2022年4月18日,一中年妇女来到诊室 ,诉说腰痛十三年,近三天加重,请予中医治疗。

患者:蒋某某,女,40岁,家庭妇女,汕尾捷胜镇人。

主诉现病史:患者自13年前产第一胎后,出现腰痛,时痛时止从不间断,近三天加重而就诊,患有甲亢;

刻诊:诉腰痛窜及大腿后侧(坐骨神经)痛,面部痤疮,月经色黑,舌质瘀斑苔薄,脉沉细涩。病症:腰痛,甲亢,痤疮。

病机:产后失养,气虚血瘀,经络阻滞。

辨证:活络效灵丹加减。

丹参30g,当归15g,乳没各10g,黄芪60g,桂枝10g,白芍30g,生地18g,柴胡12g,黄芩10g,知母10g,黄柏10g,陈皮10g,炙甘草10g 。

7剂,每日1剂,每剂煎二次,每次煎半小时。

反馈2022-4-19上午8时17分来电称,昨天傍晚服药后大便泄泻几次,晚上全身搔痒皮肤出现小疹,今晨脸部也有。但同时讲,今晨起来十几年之腰痛竟然不会痛了!呜呼:没想到13年腰痛之疾,药一剂而愈

患者问其余药还要不要煮。我交代暂不要煮,看看是什么药过敏。(古道瘦马按:应该是乳香没药过敏。)

方解:病人产后失养,情志郁结,气虚血瘀,经络受阻,出现一派血瘀征象,方选清代临床大家张锡纯名方“活络效灵丹”。

该方临床用于治疗气血凝滞,痃癖癥瘕,心腹疼痛,腿疼臂疼,内外疮疡,一切脏腑积聚,经络瘀阻等症。黄芪、桂枝、白芍(黄芪桂枝汤意),柴胡、 黄芩疏泄少阳合白芍(四逆散意)治情意郁结。知母、黄柏清其虚火以治痤疮(知母能制黄芪性热,陈皮防其胀),生地凉血清热配合效灵丹入络清热和血。  


按语:

我之前诊病治病多数以一方加减而治,疗效平平,自从跟了王幸福师父后,受老师学术思想影响,临床思维大为改变,疑难重病大都以合方治之(叫“围方”),从此疗效倍增。

如师父所说,对一些大病重病要敢于大方复进,重复用药。这个思想就和西医用抗生素道理是一样,临床上应用一种抗生素疗效不佳,可用二联甚至三联。每每临床上遇到了一些疑难杂症,用师父的思路,常常收到意想不到的好效果。                                           ——2022.4.23写于汕尾胡声华  

THE END

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