肌肉奇葩说之梨状肌的内外旋

关于梨状肌我们最容易把它和“梨状肌综合征”相关联在一起，因为这块肌肉的紧张可能会压迫到在其下方走行的坐骨神经，也有可能会限制髋关节的内旋，在调整有这一症状的人群时，我们经常会去拉伸这块肌肉。一个高效的梨状肌拉伸动作往往会起到事半功倍的效果，但高效拉伸的前提是对这块肌肉的功能解剖和肌动学有比较深入的了解，重点部分就是它“摇摆不定”的髋关节内外旋功能。

按照肌肉的起止点来看，梨状肌在解剖位是一块髋关节外旋肌，从下图中的髋关节旋转轴和它的肌拉力线就能得到证实（图A中可以看到梨状肌拉力线位于髋关节旋转轴的后方）。

而且在此位置上，梨状肌的肌拉力线比较接近垂直于髋关节的旋转轴，所以它的外旋髋关节功能是比较强大的，这是它在解剖位的功能。但人体的运动一定会离开解剖位，这时肌肉的位置、关节的角度时刻都在变化中，肌肉的功能就会发生变化，梨状肌就是一块会因为髋关节的位置变化而产生不同功能的肌肉，这一点我们通过骨骼模型和一根弹力带即可演示，如下图。