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六磨汤加减——Earls360
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2015.06.23

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六磨汤加减——Earls360
气机郁滞型便秘

1主症

大便干结,或不甚干结,欲便不得出,或便而不爽,腹中胀痛,胸胁满闷,暖气呃逆,食少纳呆,肠鸣矢气,病情随情志变化而变化。舌质淡,苔薄白或薄腻,脉弦。

2治法

顺气导滞,降逆通便。

3方药

六磨汤加减。
沉香(后下)9g,木香(后下)9g,槟榔12g,乌药12g,枳实12g,柴胡,青皮10g,白芍18g,大黄6g,麦芽15g,建曲15g,甘草6g。
方药:沉香6g(后下),木香12g,槟榔15 g,乌药10g,枳实15 g,柴胡12g,青皮10g,白芍30g。
加减:大便干结者,加用火麻仁30g,郁李仁15g;腹胀攻痛者,加莱菔子15g,小茴香12g;虫积者加使君子10g;兼血瘀者,加用桃仁12g,红花10g;气郁化火加用黄柏10g,栀子12g。

4方解

方中木香调气;乌药顺气;沉香降气;大黄、槟榔、枳实破气行滞通便;柴胡、青皮、白芍疏肝理气解郁;建曲、麦芽消食和胃畅中;甘草调和众药。诸药配合,具有顺气导滞,降逆通便之功效。[1]

5注意事项

气机郁滞型便秘的发生与情志抑郁密切相关,在药物治疗的同时应克服急躁、焦虑和紧张的情绪,保持心情舒畅,有助于提高临床疗效。由于理气药多辛香燥烈,所以在应用时应中病即止,防止过用伤正。

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