百合安神汤治疗失眠不寐

第 2102 期

作者 / 陶俊宏 范金茹 张稳 湖南中医药大学第一附属医院

编辑 / 段瑞 ⊙ 校对 / 张芊芊

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王行宽从“神魂魄”论治不寐

王行宽是首届全国名中医，临证56载，辨治心脑系疾病独具匠心，尤其在治疗不寐上，学验俱丰，疗效显著。王行宽认为不寐是多种原因致神、魂、魄失宁，难入其舍，与心、肝、肺关系密切；治当补虚去实、调和阴阳、安定神魂，宜多脏调燮、综合治理；创制百合安神汤以益气阴、养心肺、疏肝胆、清痰热、安定神魂。

病因病机

不寐是关乎心、肝、肺三脏神志之病，其病因主要包括“邪气加客”“他病波及”“脏腑既损”三端。心为君主之官，脏腑百骸皆听命于心，心藏神，故不寐与心密切相关；肝为魂之居，舍于血，主知觉，主升，能除秽，昼则脑神统魂，以行知觉之功；夜卧则血归于肝，“人之魂，藏于夜”，故肝主睡眠，此为不寐与肝相关之理；肺藏魄，肺气虚，魄不能制肝魂，魂魄飞扬致不寐。因此，不寐之病总由三端而发，致心藏之神、肝藏之魂、肺藏之魄难入于舍，夜不能卧。

治法方药

典型医案