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柴芍桔红汤
红参8~12g、柴胡12g、白芍15g、桔红15g、茯苓15g、陈皮5g、厚朴12g、枳实15g、大腹皮10g、山楂15g、白芷10g、延胡索12~15g、甘草5g。
主治:慢性胃炎,胃十二指肠溃疡,上消化道出血。
加减:伴口苦寒热往来者,加黄芩10g、半夏10g以和解表里;恶心者加半夏10g、苏叶5g以燥湿化痰理气降逆;呕吐甚者,再加吴萸3~5g以温中止呕;或加丁香3g、柿蒂10g、杷叶10g以降逆止呕;泛酸者,加吴萸3g、黄连5g以疏肝和胃;或选加瓦楞子15g化瘀制酸;海螵蛸15g制酸止痛,煅牡砺15~20g平肝制酸;上消化道出血者,楂炭15g易山楂、加地愉炭15g以收涩止血,并加当归10g、黄芪50g补血;胃寒气痛者,加高良姜10g、香附12g以疏肝行气、温胃止痛;便溏者再加力曲30g;气滞较甚者,加檀香5~10g或沉香3g以行气止痛。儿童少年胃病,主方份量酌减均加黄芪15~30g、当归3~5g以益气养营生血补血。
方解:胃脘痛多因饮食不节,劳倦伤脾,情志失调,以致肝失条达,气机阻滞,脾不健运,胃失和降所致。胃痛频作,缠绵不愈,久病多虚,久痛人络,导致气滞血瘀,郁结不通则痛。本方用柴胡疏肝解郁;白芍和肝缓急止痛;桔红、茯苓、陈皮健脾理气和胃;厚朴、枳实、大腹皮,燥湿除满,下气宽中;山楂消积;元胡活血化瘀,配白芷以止痛;红参补虚;甘草和中。为治疗胃痛之平剂。临床用于胃十二指肠出血,效果尤为显著。对少年胃炎,疗效更为满意(用量需按年龄酌减)。
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