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关于他汀类药物可降低心复律后房颤复发率的问题
     本报讯 香港大学Siu医师等人最近一项回顾性分析研究表明,心复律成功的单纯房颤病人,用他汀类药物可减少心律失常复发的危险,但这类药物是否有直接抗心律失常作用尚不清楚。(Am J Cardiok 2003921343)

    Siu等分析了62例成功接受体外心律转复治疗的单纯房颤病人,这些病人的房颤至少持续3个月。

    在心复律前,4例病人服用辛伐他汀每日20 mg,6例服用阿托伐他汀每日10 mg,平均32周,治疗高脂血症。

    2年后,他汀类治疗的病人房颤复发率为40%,而未用他汀类药物者为84%。多变量回归分析表明,服用他汀类药物与心律失常危险显著降低相关。

    Siu说,在心复律随后的几个月中用他汀类药物的益处显示出来,并在长期随访中持续存在。他们研究的生存曲线提示,他汀类药物部分是通过功能的变化起作用的,但其确切的作用机制尚不清楚。他们推测,他汀类药物预防房颤复发的有益作用,也许是通过它对冠脉疾病进展的影响而介导的。另外,他汀类通过调节脂肪酸的组成和细胞膜的生化性质,改变跨膜离子通道的性质,还显示出直接的抗心律失常作用。 (文章出处:医学论坛报)
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