术前访视规范化语言流程
1. 核对病人和自我介绍：
您好，请问您是XXX吗？XXX（使用尊称）您好！我是您的手术室护士XXX，您明天做手术，由我为您提供全程的护理服务。今天特地来看看您，我将对您的基本情况及手术相关情况作一个全面的讲解，希望能得到您的理解和支持。
“您知道明天做什么手术吗？这是专科访视单，上边有相应的注意事项，希望您和您的家人认真阅读 。这是手术室内环境及手术体位图片，讲明手术体位的必要性和重要性。让我看看您的腕带和手术部位标记。您过去发生过敏的情况吗？有其他的疾病吗？比如高血压、心脏病、糖尿病。。。。”
2. 询问麻醉师和病房护士的情况：
麻醉医生来看过您了吗？噢，看过了。。。那您对麻醉的情况已经了解了吧。
噢，还没看哦，那他稍后会来看您的，关于麻醉方面的问题麻醉医生会给您解答的。病房护士给您介绍明天手术情况了吗？噢，介绍过了。。。噢，还没有给您介绍哦，那正好由我来给您再介绍一下吧。
3. 介绍手术团队：
手术医生、麻醉医生和我们手术室护士是一个整体的手术团队，明天您的手术由您的主管医生（ ）、麻醉医生（ ）和我( )共同为您负责。主管医生术前将请您和家属签署《手术同意书》，麻醉医生讲请您和家属签署《麻醉同意书》，我将负责您整个手术过程的护理服务。手术前将要实施麻醉，麻醉药作用后，可以采用术后镇痛。手术当日家属在等待区或病房等待，如果有需要我会与家属取得联系。
4. 介绍宣传册和手术时间：
病房里的手术室宣传册您看过没有？里面有手术室概况介绍。明天您的手术是第___台，大概会在___时间进行，到时我会来接您。
5. 手术采取的麻醉方式及禁食原因：
明天您手术采取的是___麻醉，为预防手术中操作、麻醉插管和使用药物时可能引起的呛咳、呕吐，保证手术安全，所以要求您从今晚8:00以后不吃任何东西，12:00以后就不能再喝水了。
6. 病人准备：
（1）清洁皮肤：
为预防手术感染，请您保持手术部位的清洁，手术前将在手或脚上输液，请您今晚洗手、洗脚（女病人明早不要化妆）。今晚可以用抗菌液沐浴，但注意不要着凉，好好休息。
（2）个人准备：
明天早上请您在7：30分以前做好洗漱、上卫生间、换好清洁病员服。您到手术室之前工作人员会提前调节手术室室温避免您着凉。（若是接台病人，告知病人我们会在上一台手术结束之前，提前接您到手术准备间给您做术前准备，请您在病房耐心等候），我们有专人来接您到手术室。
（3）个人物品：
为保证手术安全，请您不要佩戴任何首饰，如戒指、项链等，有活动假牙一定要取下（全口假牙不取）。
（4）术前睡眠：
良好的睡眠会帮助您顺利度过手术，今晚早些休息，如果睡不着可告知您的主管医生、护士处理。
7. 家属准备：
明天早上您的家属和朋友请在病房耐心等候，不要随病人推车来手术间，因为过多人员停留会增加手术感染的机会，也影响手术工作，手术中如果有什么需要，我们会通知病房的医生护士和您联系，手术结束我们会把您安全送回病房
8. 心理支持与安慰：
我们有先进的医疗设备，成熟的医疗技术，业务精湛的医生护士，来确保您手术的安全和成功，所以您对手术不必有太多顾虑，心情放松，不要太紧张，良好的情绪有助于您的手术和术后恢复，明天我将在手术全过程陪伴您；您有任何需要都可以及时告诉我，我会尽力帮助您的！这里有我的联系电话，您有任何疑问都可以联系我。（询问病人和家属有无问题并适当解答）。预祝您明天手术顺利，明天咱们手术室见！
接送手术患者常规用语：
（1）接手术患者
“我是负责这台手术的巡回护士 ** ，如果您有什么需要请告诉我。”
“您是第一次做手术吗？感觉还好吗？”
“手术中如有任何不适请随时告诉我，我们会帮助您解决。”
“我现在要进行术前准备，让我帮您上手术床好吗？您一定要有信心。我们一起努力，手术会成功的。”
（2）送手术患者
“ XXX ，手术已结束，有什么不舒服吗？”
“请您放心，我们会向病房护士详细交代您的手术情况。”
“回到病房一定要注意休息，祝您早日康复！”
对患者提出和疑虑、担心的问题要巧妙的回答：
（1）患者担心主刀医生及手术效果
“您的手术方案将由负责手术的医生向您详细解释，并取得您及家人的同意。如手术过程中出现疑难问题，我们会及时组织具有丰富临床经验的专家亲临解决，请您尽管放心！”
（2）患者关心预后情况
“由于个体之间存在较大差异，患者的预后情况各不相同。如果您能保持良好的情绪、合理的饮食、充足的睡眠等，将有利于术后早日康复。由于手术室护士对患者出室后的具体情况不甚了解，很难做出准确评估，具体情况将由您的主管医生及责任护士向您解答，请您谅解！”
（3）患者担心经济问题
“在手术安全、成功的前提下，手术医生会根据您的经济情况商讨最佳手术方案。如果您确有困难无法承担费用，也可以向有关部门反映，借助社会力量来帮您解决困难。”
（4）患者担心疼痛
对全麻患者；“明天你在手术过程中是不会感觉到疼痛的，等您一觉醒来手术就结束了，而且手术后还会有可以选择的镇痛装置，所以您不用担心。”
（5）担心室温
“我们手术室都会提前调节手术间的温度，在手术过程中会定时测量您的体温，若体温过低我们还有保暖措施，所以不用担心。”
常用客套语：
您好 谢谢 不客气 稍等 这样好吗 。。。。。。。
术中管理精细化
术中管理精细化是提高手术室工作效率、减少手术患者无效等待时间为目的有效管理活动，强调“管理就是服务”，并通过预测、发现、解决和预防手术运行过程中的问题，持续提高手术室护理服务质量和运行效率，是手术室优质护理服务视频的集中体现。
一、 贴心、细致的护理服务
（一） 接患者入室
手术室工作人员到病房接患者入室。由于术前一日进行了访视，让患者提前了解了手术环境、手术流程等，当工作人员到病房接患者时，不仅患者的恐惧、紧张、不安情绪减轻，而且能主动配合实施术前准备。手术室工作人员直接与病区护士准确查对和详细交接，切实保证手术患者安全。在手术患者入口处设置家属电话记录本，紧急情况可立即通知家属。
（二） 书中陪护，做好细节护理
（1） 麻醉实施前。护理人员将自制体位卡片让患者观看，使其直观领会体位的安置方法并积极配合，确保麻醉医生操作安全性，提高操作成功率
（2） 保暖。为患者提供有效的保暖措施，提高专科护理操作技能，保证各项操作稳、准、轻、块，缩短患者皮肤暴露时间。提供加温设备，将术中输血、输液、冲洗液加温至37°后使用，降低手术并发症。
（3） 规范使用约束带。将患者移至手术床后上好约束带，操作前 告知，取得患者配合，防止坠床。
（4） 手术体位管理。妥善摆放并固定患者体位，在条件允许的情况下是适当按摩患者受压皮肤，避免手术过程中压疮发生。
（5） 保护患者隐私。护理人员进行各项操作时应注意遮挡患者隐私部位，谢绝与手术无关人员随意翻看患者病历。
二、 保证首台手术准时开台
（一） 设置术前准备室，手术患者集中管理
（1） 由训练有素的手术室护理人员陪护，针对患者不同的心里状况进行细致入微的心理护理，可有效提高患者满意度。如果患者在术前因自身病情或情绪紧张等原因突发危险时，护理人员能及时观察到并在最短时间做出相应处理，切实保障患者安全。
（2） 精心打造“温馨、舒适、轻松”的术前等待环境。选择温馨、祥和、恬静的图片装点天花板；将对患者的祝福话语做成精美的墙画贴在四周墙壁上；配置CD机、音响等设备用来播放有没的音乐。手术患者在此等候，可以大大缓解紧张、恐惧、焦虑的情绪。
（3） 为等候手术的患者或家属播放《给病员朋友的一封信》除了对病员朋友带去声声问候语祝福外，还简单介绍术前准备的目的、操作项目于主要事项，有效地告知能取得患者的大力配合，提高术前准备的成功率。减少术前准备各项操作带给患者的不适感。（给病员家属播放手术宣传片，为医院的手术扩张做宣传。内容涉及手术宣传，健康教育等）
（二） 手术护士提前准备
（1） 洗手护士7：:45上班，在晨交班前将手术用物准备齐全放置在手术间。这样，不仅节约首台手术开台前大量的准备时间，确保首台手术9:00下刀，又能避开手术室每天人流、物流的第一个高峰时段，减少人员走动，保证手术室空气质量，降低手术部位感染发生率，保证患者手术安全。
（2） 每日提前交班。内容精简提炼，缩短交班时间。
（3） 每日记录各手术间下刀时间。（制作吓到时间卡片，9：00下刀为笑脸，9:30下刀为平脸，10:00下刀为哭脸，卡片每日悬挂手术间门外；制作吓到时间统计表，将表放于各手术间，由巡回护士准确填写首台手术的医生到达时间、麻醉操作完成时间和下刀时间护士长定期统计各科医生下刀时间执行情况，每周两次上报质量管理部，每季度选各科室笑脸冠军）通过较强的执行力，正常情况下，能准时下刀。
三、 缩短连台手术间隔时间
连台手术合理衔接是手术室工作流程中的一个重要环节，是衡量手术室工作效率与护理管理水平的重要指标之一。护理人员在什么时候接连台手术患者入手术室常常是以经验来判断。如果患者过早接入手术室，会延长术前等待时间，增加患者紧张、恐惧的情绪，甚至会带来手术风险。如果连台患者未及时接入手术室，势必造成时间与手术资源的浪费，降低手术室工作效率和效益，降低手术人员对手术室护理服务的满意度。因此，提前做好术前准备，采取有效措施保证手术患者等待期间的安全是连台手术合理衔接的关键。
联系客服
