来源：SIFIC感染科普笔记
近日，“医护人员着工作服出入餐厅是否合适”的话题引发讨论。有人表示：从感控角度来讲，医护人员着工作服进入餐厅肯定不行。
但当感控人员给临床同事“警示教育”时，却遭到反问，且被索要“有效法律证据”。
感控人秉承永恒不变的管理理念：依法“执业”、科学防控；感染防控，人人有责，人人都是感控实践者！下面就来捋一捋医护人员着工作服进出餐厅到底行不行？
1. 医务人员穿工作服就餐的原因分析
（1）怕麻烦：一次就餐需要一次工作服的脱穿和一次个人服装的穿脱，很麻烦。但这是必要的麻烦。
（2）省时间：中午休息时间不长，换工作服和个人服装还要占用一定的时间，个人休息时间就更短了。但是，也不能因此就违规，增加医院感染的风险。
（3）未识别风险：工作人员对《医院职业服装管理暂行规定》不了解、对医院洁污区域划分未掌握、对工作服的污染状况不清楚，对潜在的风险未识别，所以出现违规穿工作服来餐厅就餐。
2. 白服不能进餐厅有以下几点理由
（1）《医院职业服装管理暂行规定》规定
医务人员工作时一律按规定穿工作服、戴工作帽（包括护士工作鞋），工作服力求做到冬季每周至少换洗一次，夏季每周至少换洗二次，遇污染等特殊情况随时洗换。
同时规定了6种不允许穿着工作服的场景：
①穿着工作服装不准外出上街；
②不准进入食堂、浴室、理发室；
③不准进食、吸烟；
④不准代替其它劳动服使用；
⑤不准敞怀和佩戴装饰品（少数民族有佩戴首饰习惯者可例外）；
⑥不准留长发和长指甲（戴圆帽将发收入帽内；戴燕帽发长不得过肩）。
（2）工作服的属性
工作服是医务人员的职业服装，顾名思义是医务人员工作过程中穿着的，而工作人员就餐已经不属于“工作过程”中，而属于“8小时以外”了，理应脱去工作服。
（3）餐厅区域归属
《医院隔离技术规范》根据患者获得感染危险性的程度，应将医院分为4个区域：
①低危险区域：包括行政管理区、教学区、图书馆、生活服务区等；
②中等危险区域：包括普通门诊、普通病房等；
③高危险区域：包括感染疾病科（门诊、病房）等；
④极高危险区域：包括手术室、重症监护病房、器官移植病房等。
毫无疑问，餐厅属于生活服务去的餐厅为“低危险区域”，也就说餐厅为医院安全区域即“绿区”。通过3年抗击新冠疫情，洁污区域划分的理念早已深入每位医务人员的心中。既然餐厅属于低风险区，就不能允许有污染源进入，让绿区变红！
（4）从避免污染的角度
医务人员的工作服在工作过程中会受到不同程度的污染，工作服受到血液、体液、分泌物污染或接触了多重耐药菌和经消化道传播疾病的病原体等特殊情况下，工作服已经属于“脏污织物”，甚至“感染性织物”了，白服进餐厅会将“绿区”污染成“红区”。
（5）《医院感隔离技术规范》要求
既然区域归属已明确，那自然要执行相应的“隔离要求”。《医院感隔离技术规范》要求，应明确各区域之间的服务流程，保证洁、污分开，防止因人员流程及物品流程交叉导致污染。因此，普通病区及门急诊等中高风险区工作人员着工作服均不应直接进入餐厅，感染性疾病科等高风险科室人员更是毫无疑问，不能“违规”。
（6）病区或诊室可谓是细菌的储存库。
医务人员每天都在与大量细菌进行约会，在诊疗护理过程中，工作服很容易被细菌污染。多重耐药菌感染已成为全球公共卫生问题，严重威胁着人类的健康。或许您的工作服上正携带着各种形形色色的细菌，如金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等等。说到这里，相信当您看到同事穿着工作服进入餐厅时，您的食欲肯定会瞬间减退。规范着装是对同仁的尊敬，对感染的敬畏！
（7）更重要的，医务人员不穿白服进餐厅是个人职业素养的外在表现。
每位医务工作者都非常注重个人职业素养。职业素养的内涵有很多，良好的职业道德是职业素养的体现；精湛的专业技术是职业素养的体现；优质的服务是职业素养的体现；职业着装和个人形象也是职业素养的体现。
当今网络信息飞速发展的时代，医护人员一个不经意的动作或着装不规范，被家属或者患者轻轻一拍上传各种平台，瞬间可能常变成“网红”，此网红非彼网红，很可能会给您的职业生涯带来不良影响。
本着对自己负责、对他人负责的态度，所有医务人员执业过程中应规范着装，根据暴露风险选择合适的防护用品；工作结束，在相应区域规范脱卸。下班前请务必自觉更换便衣，怀着一颗轻松愉悦的心情，进行一次安全愉悦的用餐。
除了医务人员去餐厅就餐时主动脱去工作服。同时，还需要相关职能部门认真履行职责、加强管理，为职工就餐营造温馨、安全、卫生的环境和氛围。
对“医务人员穿工作服去餐厅就餐”负有管理职能的部门包括：办公室、行风办、餐厅及其主管部门、医务管理部门、护理管理部门和感染管理部门，上述部门各司其职、通力合作，让“穿工作服用餐”的现象销声匿迹。
“方便”与“规范”永远是一对不可调和的矛盾！执行规范肯定不方便，个人方便了必然不符合规范！
你好，我好，大家好！才是真的好！
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