1、脑卒中是什么?
脑卒中俗称“中风”,是由于脑部血管突然破裂或阻塞导致脑部缺血而引起脑组织损伤的一组疾病,通常分为缺血性脑卒中(即脑梗死)和出血性脑卒中两大类,其中缺血性脑卒中更为常见。病人往往会出现神志障碍、偏瘫、眩晕、恶心、生活不能自理、瘫痪、丧失工作能力,预后不佳,往往会留下后遗症。但通过筛查高危人群,鼓励健康的方式,服用有效的药物,卒中完全可以预防。
02. 需要进行脑卒中筛查的人群
据国家卫健委脑卒中防治工程委员会提出:具有如下3个及以上危险因素者,就需要做脑卒中的排查。
03.脑卒中筛查的手段
抽血化验:查血糖、血脂、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸、抗磷脂抗体检查。
主要影像学手段包括 头颅CT及头颅核磁共振、MRA、CTA、DSA,超声等。其中超声因价格低廉、无辐射、无需预约、等待时间短成为脑-颈部血管检查的首选。
04.何为脑-颈一体化超声评估?
由同一名医生同时对颈部及颅内血管进行扫查并整体评估,通过实时、动态的图像,“看到“并”听到”颅内外血管情况,比如血管的硬化程度、斑块的大小、颅内的血供情况,及时发现问题,找出病变血管,对高危人群做到提前干预。
05.示例
患者,女,75岁,1+月前,无明显诱因突发左侧肢体乏力,活动障碍入院,既往:糖尿病史20+年。通过脑、颈超声一体化检查,提示右侧大脑中动脉重度狭窄,找到了本次临床事件的责任血管—右侧大脑中动脉。
06. 脑卒中的颈、脑一体化超声检查需要做什么准备?
1、 在检查的前一天洗头,如您有假发需取下,年轻女性请最好不涂很厚的粉底等化妆品;
2、 上午检查者,应正常进餐或适当饮水,以避免血液粘稠度升高导致脑血流速度减低,影响结果的准确性; 3、经颅血管超声检查通常无禁忌症,但患者意识不清晰、不配合或声窗穿透不良时,可影响检测结果的准确性。
07.河南科技大学第一附属医院颈、脑一体化血管超声筛查流程是什么?
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