双胎之一完全性与部分性葡萄胎

双胎之一完全性葡萄胎与双胎之一部分性葡萄胎，对于有些刚刚接触产科超声诊断的或没有自己诊断过得超人们。常常是傻傻的分不清，一头雾水。下面两例分别是双胎之一完全性葡萄胎与部分性葡萄胎，分享。

例1：双胎之一部分性葡萄胎：患者移植胚胎2枚，常规超声检查所见如下图1,2,3：

图1：宫腔内可见两个胎囊，之一胎囊内探及卵黄囊，未探及胎芽（测量处）

图2：宫腔内可见两个胎囊，另一胎囊内可见胎芽，未探及胎心搏动。且妊娠囊周围可见密集微小水泡样回声

图3：测量处密集微小水泡样回声，为部分性葡萄胎

病理：双精杂合型部分性葡萄胎

例2：双胎之一完全性葡萄胎

外院发现宫腔异常回声转诊。患者移植胚胎2枚，早孕期超声不详。首次超声检查所见如下图4,5：

图4：测量处为完全性葡萄胎；图5：为完全性葡萄胎与另一胎儿及胎盘

患者坚持继续妊娠，孕期严密检测，超声显示完全性葡萄胎不断增大，胎儿FGR，妊娠28周剖宫产。生后因侵袭性葡萄胎化疗。产前超声如下图6,7,8，9：

图6，7：完全性葡萄胎增大，最大径线大于30cm，测量处。

图8,9：完全性葡萄胎与另一正常胎盘。

病理：单精纯合型完全性葡萄胎

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