CA125检测

今天，小编在门诊上遇见患者问：“医生，我为啥要抽血检查CA125?这个有什么意义么？”小编就为大家介绍一下癌抗原125的临床意义。

CA125是目前世界上应用最广泛的卵巢上皮性肿瘤标志物，在临床上广泛应用于盆腔肿块的鉴别诊断，治疗后病情进展的监测以及预后判断等，特别对疗效监测相当敏感。在多数卵巢浆液性腺癌表达阳性，一般阳性准确率可达80%以上。有效的手术切除及成功的化疗后，血CA125水平明显下降，持续的血CA125高水平预示术后肿瘤残留、肿瘤复发或恶化。

患者问：“CA125恢复到正常水平，是好了么？”CA125水平高低可反映肿瘤大小，但血CA125降至正常水平却不能够排除直径小于1cm的肿瘤存在。血CA125的水平在治疗后明显下降，如在治疗开始后CA125下降30%，或者在3个月内CA125下降至正常范围，则可视为有效。

患者问：“若再次升高，是怎么了？”若治疗后CA125水平持续升高或一度降至正常水平随后再次升高，复发转移概率明显上升。一般认为，持续CA125>35U/ml，在2-4月内肿瘤复发危险性最大，复发率可达92.3%，即使在二次探查时未发现肿瘤，很可能在腹膜后淋巴结群和腹股沟淋巴结已有转移。

患者问：“那子宫内膜癌也要测CA125吗？”CA125对子宫颈腺癌和子宫内膜癌的诊断也有一定的敏感性，对原发性腺癌，其敏感度为40%-60%，而对腺癌的复发诊断敏感性达60%-80%。CA125的测定值还与子宫内膜癌的分期有关，当CA125>40U/ml时，有90%可能已侵及子宫浆膜层。

患者问：“子宫内膜异位症患者CA125也升高吗？”子宫内膜异位症患者血CA125水平升高，但是很少超过200U/ml。