小儿超声基础 | 小儿川崎病合并冠状动脉病变的观察要点

川崎病，是1967年日本川崎富作医师首选报道，并以他的名字命名的疾病。本病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病。

川崎病合并冠状动脉病变观察要点

川崎病，是1967年日本川崎富作医师首选报道，并以他的名字命名的疾病。本病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病。高发年龄为5岁以下婴幼儿，男多于女，成人及3个月以下小儿少见。临床多表现可有发热、皮疹、颈部非脓性淋巴结肿大、眼结合膜充血、口腔黏膜弥漫充血、杨梅舌、掌跖红斑、手足硬性水肿等。由于本病可发生严重心血管并发症而引起人们重视，未经治疗的患儿发生率达20%～25%。

今天我们将发表陕西省第四人民医院超声科毛银娟副主任的《小儿川崎病合并冠状动脉病变的观察要点》课件，毛主任将就川崎病以及合并心血管并发症的超声诊断为大家做以详细介绍：

附：要确诊是不是川崎病，至少要满足5个条件。

1.高烧超过5天以上

很多孩子整整治疗了10天却还在发烧，而且心脏已经出现冠状动脉瘤，这只能说是不知者误人。

2.双侧结膜充血

但理论和事实都证明，川崎病不会对眼睛产生影响。

3.嘴唇红、杨梅舌

孩子嘴唇上类似竖条的痕迹。后来才知道这也是确诊川崎病的一项症状表现。

4.四肢皮疹

切不要把四肢皮疹误认为是湿疹。

5.颈部淋巴结肿大

在做超声心动图时，这一项也是列入检查范围的。

6.心脏并发症

大概有四分之一的幼儿会因川崎病引起心脏并发症，比例还是很高的。冠状动脉扩张较为普遍，还有可能导致心肌炎、心内膜炎，严重者可能会产生冠状动脉瘤。如果动脉瘤伴随血栓或破裂，后果不堪设想。（本段内容结合网络整理）

专家介绍

毛银娟，硕士研究生，陕西省第四人民医院超声医学科副主任。现任中华医学会陕西超声医学分会委员，中国妇幼保健协会胎儿心脏病专业委员会委员，中华医学会会员，发表文章数篇，其中核心期刊4篇。