❶胎儿腹裂是脐旁腹壁(通常是右侧)全层缺损的结果,这种缺损使得漂浮的胎儿肠子进入羊膜腔。
❷腹裂在全球范围内的发病率正在上升,原因不明。年轻孕妇的腹裂发生率更高。
❸大约10%的腹裂病例伴其它畸形。
❹腹裂很少与非整倍体染色体畸形有关。❺存在几种病因学假说,最新的假说是卵黄结构未能整合到脐柄中引起
❻几乎所有腹裂病例都与产妇血清甲胎蛋白(MSAFP)升高有关。
❼产前诊断率为90%至97%。
❽超声声像图:羊膜腔内见胎儿肠管在羊水中自由漂浮,很少出现其它胎儿器官从裂口出去。
❾鉴别诊断包括脐膨出、体壁综合征、膀胱外翻、泄殖腔外翻、心脏异位、坎特雷尔五联征、脐带囊肿和脐尿管畸形。
❿目前没有产前治疗的手段可用,产后治疗包括一期缝合、使用硅橡胶弹簧筒或分期缝合。发达国家总体存活率超过90%。长期并发症包括肠动力障碍、短肠综合征和长期全肠外营养的并发症,包括肝功能衰竭等。
附:明天2月18日(周二)中午12:30~14点,我和我的团队部分成员在线上回答准妈妈在疫情下一些关心的问题。欢迎苏州孕妇们提问。[握手][握手][握手]
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