分级 胎儿肠管回声稍增强,回声低于骨骼回声(1级)。
胎儿肠管回声增强,回声接近骨骼回声(2级)。
胎儿肠管回声增强,回声高于骨骼回声(3级)。
I级肠管回声增强没有明显的临床意义。
1.正常胎儿约0.5%出现肠管回声增强
2.胎儿非整倍体染色体异常,增加21-三体综合风险
3.囊性纤维化合并胎粪性肠梗阻,是白种人中最常见的致死性常染色体隐性遗传病,但在亚洲人发病率低。
4.肠梗阻在孕早期,肠管内压力升高尚未导致管腔扩张时,肠管外少量渗出性腹水增加了肠管的界面反射,可变现为回声增强,至中晚孕期,可进一步发展为肠管回声增强并肠管扩张。
5.胎儿宫内感染 孤立的肠管回声增强还与宫内细小病毒B19感染有关。
6.胎儿生长受限 肠管供血减少导致肠管回声增强。
7.羊膜腔内出血,宫内死胎,胎儿水肿综合征等均可表现出肠管回声增强。
胎儿肠管回声增强超声检查流程
经腹部采用频率≤5MHZ的探头扫查,当考虑肠管回声增强,见仪器增益调低,以降低假阳性和减少观察者间的差异。2、3级时进一步完善以下检查:测量肠管内径,观察胎盘情况,羊水量,生物学径线测量,血流参数(子宫动脉,大脑中动脉,脐动脉)测量及胎儿解剖结构的观察,其他超声软指标的观察和测量 :
NF增厚:孕18-24周时≥6mm,心室点状强回声
图片来源:爱爱医超声论坛、中国超声医师网
整理:超声技术与诊断(cs-zdx)
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