中医综合-中医内科学第二版（2）

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☆本资料完全根据2015年考研大纲编写，因每年考纲变化不大，完全可以作为2016考研资料使用。特此申明。

咳嗽

咳为肺病气上逆，外感内伤两大纲；

风寒三拗止嗽用，热菊燥杏俱有桑。

二陈三子痰湿土，内伤痰热清金方；

肝火泻白黛蛤合，肺阴沙参麦冬尝。

【注】

*二陈平胃散

*清金化痰汤

外感咳嗽

证型	主证	治法	方剂加减
风寒袭肺	咳嗽声重，气急咽痒，咳痰稀薄色白。舌苔薄白，脉浮或浮紧	疏散风热，宣肺止咳	三拗汤+止嗽散
风热犯肺	咳嗽频剧，气粗或咳声嘶哑，喉燥咽痛，咯痰不爽，痰粘稠或黄痰粘稠或稠黄。舌苔薄黄，脉浮数或浮滑	疏风清热，宣肺止咳	桑菊饮
风燥伤肺	干咳，连声作呛，无痰或痰少黏而不易咯出。舌质红干而少津，苔薄白或薄黄，脉浮数或小数	疏风清热，润燥止咳	桑杏汤/杏苏散

内伤咳嗽

证型	主证	治法	方剂加减
痰湿蕴肺	痰多咳嗽，咳嗽反复发作，咳声重浊，痰黏腻或稠厚成块，舌苔白腻，脉象濡滑	燥湿化痰，理气止咳	二陈平胃散+三子养亲汤
痰热郁肺	咳嗽气息粗促，或喉中有痰声，痰多质黏厚或稠黄，咯吐不爽；或有热腥味，或血痰。舌质红，舌苔薄黄腻，脉滑数	清热肃肺，豁痰止咳	清金化痰汤
肝火犯肺	上气咳逆阵作，咳时面红目赤，引胁作痛，诸证可随情绪而波动。舌红或舌边红，舌苔薄黄少津，脉弦数	清肺泻肝，顺其降火	黛蛤散+加减泻白
肺阴亏耗	干咳，咳声短促，痰少黏白，或痰中带血；或声音逐渐嘶哑。舌质红少苔，脉细数	滋阴润肺，化痰止咳	沙参麦冬汤

【注】

*痰湿蕴肺→

症情平稳服六君子/杏苏二陈丸