五运六气解方剂——术甘苓泽汤

组成

甘草    茯苓    白术    泽泻

功用

固运中土，渗利湿气

术甘苓泽汤出自《四圣心源》

湿者，太阴土气之所化也，在天为湿，在地为土，在人为脾。太阴以湿土主令，辛金从土而化湿，阳明以燥金主令，戊土从金而化燥。己土之湿为本气，戊土之燥为子气，故胃家之燥不敌脾家之湿，病则土燥者少而土湿者多也。

太阴主升，己土升则癸水与乙木皆升。土之所以升者，脾阳之发生也，阳虚则土湿而不升，己土不升，则水木陷矣。火金在上，水木在下，火金降于戊土，水木升于己土。戊土不降，则火金上逆，己土不升，则水木下陷，其原总由于湿盛也。

《子华子》：阴阳交，则生湿。湿者，水火之中气，上湿则化火而为热，下湿则化水而为寒。然上亦有湿寒，下亦有湿热。湿旺气郁，津液不行，火盛者，熏蒸而生热痰，火衰者，泛滥而生寒饮，此湿寒之在上者。湿旺水郁，膀胱不利，火衰者，流溢而为白淫，火盛者，梗涩而为赤浊，此湿热之在下者。

便黄者，土色之下传，便赤者，木气之下陷。缘相火在水，一线阳根，温升而化乙木。木中温气，生火之母，升则上达而化火，陷则下郁而生热。木气不达，侵逼土位，以其郁热传于己土，己土受之，于是浸淫于膀胱。五行之性，病则传其所胜，其势然也。

阴易盛而阳易衰，故湿气恒长而燥气恒消。阴盛则病，阳绝则死，理之至浅，未尝难知。后世庸愚，补阴助湿，泻火伐阳，病家无不夭枉于滋润，此古今之大祸也。

五运六气解方剂

甘草、茯苓、白术、泽泻。甘草、白术固中土，甘温之药，白术较润，土气需培补。茯苓、泽泻，把湿气向外发散。中土之气的主要特点，就是生湿，以利湿作为治疗的一个重点。另外，中土也是一气周流的枢纽，能升降，能运转，还是后天的来源。中土之气虚需要去补和运，白术这个药，即能补又能运，白术固运中焦，固就是补，运就是转，就是动，使得中土之气既得到培补又能够转起来，白术一药两能。黄元御的方子都很小但都能非常贴切地与各气的特点相吻合。

（《素问·五常政大论》）

太阴司天，湿气下临，肾气上从，黑起水变，火乃眚，埃冒云雨，胸中不利，阴痿，气大衰，而不起不用，当其时，反腰脽痛，动转不便也，厥逆；地乃藏阴，大寒且至，蛰虫早附，心下否痛，地裂冰坚，少腹痛，时害于食，乘金则止，水增，味乃咸，行水减也。

（《素问·至真要大论》）

太阴司天，湿淫所胜，则沉阴且布，雨变枯槁。胕肿骨痛阴痹，阴痹者按之不得，腰脊头项痛时眩，大便难，阴气不用，饥不欲食，咳唾则有血，心如悬，病本于肾。太溪绝，死不治。

太阴湿土司天的脏腑发病规律：①土湿之气偏胜，脾湿壅盛而病；②土胜乘水，肾水受病；③水寒之气偏胜，肾阳虚寒而病；④水胜乘火，心阳郁闭而病。

0602、