本文专家:许琦彬,副主任医师,浙江省中西医结合医院眼科副主任
如今,人们的生活被各种电子屏幕占据,眼睛也承受了很大的负担。
在平时,很多人有这样的感受——眼前有小黑影飘动,像蚊子一样飞来飞去。于是,开始紧张眼睛的健康问题。
在眼科门诊,经常有这样的患者前来就诊。多数情况下,患者会被诊断为飞蚊症。
飞蚊症是什么?怎么发生的?如何治疗和预防?下面一起来看看吧。
飞蚊症,医学上叫做“玻璃体混浊”。由于发生时,患者眼前表现为点状、线状、条状等黑影飘动,有些患者会感觉眼前有蚊子一样在飞,顾名思义称之为飞蚊症。患者可以单眼发病,也可以双眼发作。
临床上飞蚊症分为生理性飞蚊症和病理性飞蚊症。生理性飞蚊症多由玻璃体变性、液化等退化性病变引起。病理性飞蚊症主要由玻璃体炎症、视网膜脱离、眼内肿瘤等引起。
发生飞蚊症时,患者主要表现为眼前黑影飘动,且会跟着眼球转动而移动。黑影形状因人而异,一般在亮处表现的比较明确,在暗处不容易发现。当玻璃体液化伴有玻璃体后脱离时,患者还会发现眼前时有闪光感,这是因为玻璃体与视网膜界面发生了分离,形成了玻璃体后脱离,从而牵引视网膜,引起光刺激。
另外,比较可怕的是发生视网膜脱离。那就不仅仅只有飞蚊症,患者还会发现眼前有黑影遮盖,此黑影不会移动。比如上方视网膜脱离,就会表现为下方视物不见,视力急剧下降。
大多数人都会得飞蚊症。四五十岁以上中老年患者,由于玻璃体液化明显,在身体或者眼部疲劳或剧烈运动、体力活时加重液化,容易发生飞蚊症。
近视患者尤其是高度近视患者更容易得飞蚊症。近视大多数是轴性近视,也就意味着眼轴越长,度数越高,眼球越大,但玻璃体体积是有限的,因而高度近视的患者玻璃体更容易液化,表现为更明显的飞蚊症。
其他如眼外伤、糖尿病、高血压、葡萄膜炎、眼底病患者也是比较容易得飞蚊症。由于玻璃体炎症或者引起视网膜出血渗入玻璃体导致玻璃体积血,引起病理性飞蚊症。
一旦发生飞蚊症,建议第一时间医院眼科就诊。经眼科医生检查(常需要进行裂隙灯,眼部B超,眼底检查等),明确飞蚊症的类型后对症治疗。
生理性飞蚊症,一般来讲只要休息好,保持身心愉快,身体、眼部不疲劳,休养后一般会好转稳定。目前眼科临床上有玻璃体激光消融术,可以对飞蚊症进行激光消融。
病理性飞蚊症则需要根据原发病因,去除病因后再对症治疗。比如抗炎症、手术平复视网膜等。
1、 爱眼护眼,从小开始,防控近视,避免高度近视带来的并发症。
2、 患有高度近视的患者,建议半年至一年进行眼底检查,有潜在的变性灶、干性裂孔及时激光,且尽量避免剧烈运动。
3、 糖尿病、高血压患者,要控制原发病,定期眼科会诊。以免引起糖尿病、高血压眼底病。
4、 避免眼外伤。
5、 锻炼身体,充足睡眠,注意休息,避免过度劳累,提高抵抗力。
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