[健康科普]如何治疗及预防小儿咳嗽

作者：河南省淮滨县马集镇中心卫生院儿科 崔鸿鹤

咳嗽是儿科门诊常见症状，不仅会影响患儿进食、睡眠，也容易诱发支气管破裂、气胸、纵膈气肿等并发症，所以必须积极防治小儿咳嗽。

如何治疗小儿咳嗽

西医：西医针对咳嗽患儿，强调合理休息、清淡饮食、多饮水、避免接触病原体等，同时需要结合病因展开治疗。

1.若是普通感冒引起的咳嗽，通常表现为咳嗽、鼻塞流涕、咽痒等，可以用镇咳药止咳，解热镇痛药退热，抗组胺药缓解鼻塞流涕，有痰者给予化痰治疗；

2.若是急性气管－支气管炎引起的咳嗽，往往伴有咳嗽、全身酸痛、发热等症状，此时针对病毒感染者，需要采取抗病毒治疗方案，针对非典型病原体感染者，需要进行红霉素、阿奇霉素等大环内酯类药物治疗，针对细菌感染者，需要进行青霉素等抗菌药物治疗；

3.若是支气管肺炎引起的咳嗽，往往表现为咳嗽、发热、全身症状（如烦躁、食欲减退），需要积极控制炎症（以干扰素、利巴韦林等药物抗病毒感染，以大环内酯类药物抗非典型病原体感染，以头孢菌素、青霉素类药物抗细菌感染）、改善通气状况、预防并发症；

4.若是支气管哮喘引起的咳嗽，多表现为咳嗽、反复喘息等，可以采用β2受体激动剂、吸入性糖皮质激素、白三烯调节剂、抗组胺、茶碱等药物；

中医：辨证论治：例如给予痰热壅肺患儿清气化痰汤，给予痰湿型患儿半夏厚朴汤合杏苏散加减，给予阴虚肺热证患儿养阴清肺合剂等；外治疗法：例如针灸、穴位贴敷、推拿等。

如何预防小儿咳嗽

改善生活环境：例如保持室内光线充足、空气清新、温湿度适宜，劝诫家人戒烟戒酒，定期除螨除尘等；

避免接触过敏原：例如尽量不要让宝宝接触香水、皮毛制品、尘螨、花粉、油漆等过敏物质，以免因过敏反应而出现咳嗽症状；

注重饮食调理：日常生活中多让宝宝吃新鲜蔬菜水果，多饮水，控制进食速度，注意食物温度，保持少盐少脂饮食习惯，能够增强免疫力，有效预防咳嗽；

注意日常养生：例如结合气温给宝宝增减衣物，及时更换汗湿衣物，勤洗澡、洗手、洗脚等。（2022-12-22-28）

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