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感冒还是过敏性鼻炎?别再傻傻分不清

过敏性鼻炎与感冒是风马牛不相及的两种疾病,一种是机体接触过敏原所引起的变态反应,一种是接触鼻病毒、腺病毒等造成的上呼吸道感染性疾病。但两者在症状上却有较多相似之处,误治会导致延误病情。

病因

过敏性鼻炎又称为变应性鼻炎,是特异性个体接触过敏原后由IgE介导的介质(主要是组胺)释放,并由多种免疫活性物质和细胞因子等参与的鼻黏膜慢性、感染性炎性疾病。发病与遗传因素及变应原暴露有关,常因接触过敏原(如花粉、灰尘、虫子)引起。

感冒又称为急性上呼吸道感染,通常是由病毒或细菌感染而引发的,以病毒感染为多。

症状与体征

过敏性鼻炎发病突然,尤其在接触过敏原后明显,主要症状为阵发性、连续性喷嚏,鼻痒、鼻塞、流清涕、嗅觉功能障碍,常伴咽痒、眼痒等症状;查体可见鼻黏膜苍白水肿,也可表现为鼻黏膜淡红、充血,但较少见。

感冒发病是渐进性、推进性的,主要临床表现也有喷嚏、鼻塞、流涕,但持续性较短,但流鼻涕常为由清涕渐渐变为脓涕,伴咳嗽、发热、头痛、全身乏力等全身症状。

病程

过敏性鼻炎病程较长,一般为一周以上。

感冒病程较短,若无并发症,通常会在一周左右自愈。

并发症

过敏性鼻炎可并发支气管哮喘、鼻窦炎、鼻息肉、中耳炎、过敏性结膜炎、过敏性咽炎等。

感冒可并发中耳炎、急性鼻窦炎、化脓性咽喉炎、气管-支气管炎、风湿热、肾小球肾炎、心悸炎、胃肠炎等。

治疗

过敏性鼻炎主要为内服与外用相结合,口服及鼻用糖皮质激素、抗组胺药、肥大细胞膜稳定剂、白三烯受体拮抗剂、减充血剂、抗胆碱药。

感冒分为一般治疗和药物治疗。一般治疗有多饮水、注意休息、饮食合理、注意通风等;药物治疗包括解热镇痛药、抗组胺药、镇咳药、拟肾上腺素药等。

预后

过敏性鼻炎容易缓解,但常常反复,容易出现并发症。

感冒具有自限性,多在3~7天痊愈,较少出现并发症。

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