一家人里,有人得了肿瘤,给其他人带来的,除了精神上的打击之外,还有不安——有人说,肿瘤是会遗传的,家里有人得了肿瘤,其他人也会陆续得同样的病。
真是这样吗?
肿瘤的遗传性到底有多大?
如果家族中有肿瘤患者,应该注意些什么?
肿瘤的发病因素可分为环境性因素和遗传性因素。
环境因素:是指后天个人生活环境(饮食,抽烟和酗酒等习惯,病毒感染,有害物质接触等),这些引起基因突变造成肿瘤的因素。
遗传因素:就是爸妈带来遗传的基因特征。遗传性肿瘤最突出的表现即为家族性肿瘤病史。经大量流行病学研究表明,癌症患者的直系血亲,患同种癌症的几率明显大于正常人。
因此,肿瘤是具有「遗传性」的。这也让很多朋友们感到不安——是不是家里长辈有肿瘤患者,孩子们也迟早会患肿瘤?
很多人意识中的「遗传」,不外乎「双眼皮的父母亲,生的子女基本都是双眼皮」,或者「血型分别是 O 型的父母亲,只会生出 O 型血的小孩」等等。但肿瘤的遗传,不是这么简单的事儿。
举个简单的例子:
食管癌是一种多基因遗传的疾病。有研究表明,具有食管癌家族史的人患食管癌的概率,是普通人群的 2~3 倍。
那么普通人患食管癌概率是多少呢?拿我国河南、山西、河北等高发地区而言,发病率大约千分之一。也就是说,即使家族中有亲戚患了食管癌,自己的发病率大约也就在千分之二三左右。
但是临床上,我们的确看到一个家族中,好几位同时患有肿瘤。究其原因,一来是基因导致的,二来是他们还有相同的生活环境、以及相似的生活习惯。比如说,如果一家人都喜欢喝滚烫的热茶,那他们就都有患食管癌的风险。
在文章的开始处已经提到,肿瘤由环境因素和遗传性共同导致,其实两者还具有协同作用。
什么是协同作用呢?就是两个因素分别能促进一个事情的发生,如果两个因素同时存在,联合作用大于两个独立因素的效果之和。简单地说,就是 1 1 > 2!
因此,从癌症患者那儿遗传的,很可能是「对环境和生活习惯中致癌作用的敏感性」,也就是面对同样的致癌因素,更容易受到刺激而发生癌变。
再举个简单的例子:
有研究发现,肺癌患者的父母、儿女患肺癌的危险性都比较高,同时有研究显示,吸烟者累计数量越多,导致肺癌的危险性越大。
但在不吸烟的人里,肿瘤的「家族性」并不十分明显;而有肿瘤家族史的吸烟者,患肺癌的危险性显著增加。
这说明,只有亲戚患肺癌是「不太管用」的,加上吸烟,就具有了协同作用。
同样还有类似的结论:乙肝病毒感染和肝癌家族史都是肝癌的独立的危险因素,而且两者具有协同作用。也就是说,如果恰好有亲戚得过肝癌,自己又患有乙肝,那么危险性成倍增加。
所以我们可以知道,「基因」和「各种不良刺激」会将彼此对肿瘤的促进作用进一步放大。
如果家族中有肿瘤患者,不要被肿瘤的遗传性吓到,而应更关注如何健康的生活。毕竟,遗传基因是无法改变的,然而如何拥有良好的生活环境、健康的生活习惯,这是可以通过自己努力改变的。
相对来说,拥有好的生活环境以及生活习惯,意义更加重大。
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责任编辑:刘冬宸
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