近日《中国心血管病报告2016》刊出,再次引起全社会的重视,报告显示我国心血管病患病率和死亡率仍处于上升阶段。心血管病占居民疾病死亡构成的40%以上,成为我国居民的首位死因。冠心病在心血管疾病中占有很大的比例,那么到底什么是冠心病?冠心病是否可以治疗呢?作为冠心病患者日常注意什么?
什么是冠心病?
健康的冠状动脉(供应心脏血液的血管)因动脉粥样硬化,导致血管狭窄、血流减少甚至中断时,心肌(支持心脏跳动的肌肉)由于没有足够的氧气和营养,会发生病变,甚至坏死,这就是冠心病。
临床上,根据病变部位、范围和程度,将冠心病分为以下5种类型:
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冠心病是否可以治疗?
冠心病有多种因素,如年龄和遗传因素是不可改变的,因此冠心病目前是无法根治的。但是,有些危险因素是可以预防和改变的。冠心病是可防、可控、可治的。
冠心病患者应该怎么治?
得了冠心病治疗方法可以分为三种,改善生活方式、药物治疗、介入治疗。改善生活方式这一部分我们多次强调过,包括坚持适量运动、戒烟、限酒和科学饮食,这也是所有治疗的前提。冠心病患者的药物治疗,通过积极控制危险因素,是冠心病的基础治疗。
冠心病患者药物治疗包括:
对于冠心病患者来说,为什么他汀不可缺少呢?
我们都知道引起冠心病的罪魁祸首是动脉粥样硬化,引起动脉粥样硬化的危险因素最重要的是高血脂、高血压、抽烟,其他的还有糖尿病、运动不足、肥胖、压力过大等。其中血脂中的“坏”胆固醇是导致动脉粥样硬化的始动因子。他汀是一种胆固醇生物合成酶抑制剂,能减少肝脏胆固醇的合成,降低“坏”胆固醇,稳定斑块,减少心血管疾病的发生。
研究证实,对于冠心病患者,长期规范服用他汀,不仅能够显著降低心血管事件,还能减少卒中风险。
除此之外,冠心病患者在诊断时,根据病人情况可通过介入治疗,也就是我们平时所说的支架和搭桥,即便是通过介入治疗患者后期仍然需要长期服用药物。
冠心病患者日常注意什么?
作为冠心病患者一定要规范药物治疗,做到血脂、血压、血糖和体重都能够达到指标;
避免突然性和习惯过量运动,所有运动都要量力而为,最好能够在医生的指导下科学进行运动锻炼;
戒烟限酒,吸烟是导致心血管疾病的危险因素,对于冠心病患者的危害更严重,因此一定要戒烟,适量饮酒、合理饮食;
修身养性,保持良好的心态。
作者简介:汪芳,医学博士,主任医师,硕士生导师。北 药物临床机构副主任、心内科副主任、超声心动图室主任。
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