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高血压药物治疗的常识,再不知道就晚了


高血压是一个“无声的杀手”,您对他的治疗直接关系后果。长期坚持治疗是高血压患者的长寿之路,而如果不采取任何治疗措施,放任高血压自行进展,数年之后您很可能出现心脑肾等多种并发症。长寿和多种严重的并发症这两种截然不同的后果,取决于您自己的选择!那么,要怎么做才能通往长寿之路呢?



常识1:遵医嘱服用降压药

诊断为高血压后,要由医生来评估您未来患心血管疾病的危险高低,以此来决定您是否以及何时服用降压药。危险较高的患者需要立即开始药物治疗。


我国目前常用的降压药有5大类,这几类药物的适应症有所区别,并不是任何一类的降压药都适合您。


医生会根据您的具体情况(如年龄、血压升高的类型与幅度、有无重要靶器官损害及合并的疾病等)量身定制适宜的降压治疗方案。



常识2:优先选择长效制剂是降压药应用的基本原则之一

尽可能使用长效降压药,一天一次且具有24小时平稳降压作用,可以有效控制全天血压与清晨血压,减少血压波动,预防猝死、脑卒中和心肌梗死等心脑血管事件。建议您在清晨顿服。如果血压控制不佳,您可能需要做24小时动态血压监测,医生会根据血压监测结果来调整用药时间。


温馨提示:

真正分子长效的药物是可以掰开服用的,而缓释片和控释片是因为药物外面有特殊的包膜,才能达到长效的作用。一旦药片掰开后,包膜遭到破坏,药物会迅速释放出来,不但达不到平稳长效的目的,甚至会导致大量药物迅速被吸收,引起不良反应。



常识3:高血压患者的血压降到多少合适呢?

一般高血压患者需要将血压降到140/90mmHg以下。如果是合并有糖尿病或慢性肾脏病,则需要将血压再适当的降低一点。而如果患者合并有冠心病或脑血管病则可以将血压放宽一些。



常识4:血压降到参考值,不宜过快

血压下降过快,容易发生器官的供血不足,甚至引起脑梗死等严重的后果。老年人如果血压下降过快,后果会更严重!因此降压治疗一定要掌握住缓慢、平稳的原则,一般在用药后4-12周降到血压参考值即可。


如果您在高龄、冠心病或双侧颈动脉严重狭窄等的行列中,那么血压降到参考值的时间则应该适当延长。


因此,您在使用降压药之后不要着急。才刚用几天就觉得降压效果不理想而要求医生换药,是非常不明智的哟!


参考文献:

根据高血压联盟、国家心血管病中心等编写的《中国高血压教育——患者读本》整理.


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