脊髓炎的中医治疗

病人六纲应为太阳太阴或有微阳明，属厥阴类。用《古今录验》小续命汤或《千金方》西州续命汤加减可能会好此 班门弄斧了

脊髓炎，西医的治疗与激素改善不明显，改用中医治疗，探究其证候反应，辨为太阴病，考虑为患者中焦阳气虚衰，使中焦气血生化不足，不能濡养四肢，故肢体乏力、抽搐，不能向上濡养脑络，故头痛，虚阳外浮，使阳不入阴，故难以入睡，舌质淡苔白，脉沉细也可看出患者气血不足。予四逆汤加四君子汤补阳健运中焦，补益阳气以助运化，芍药甘草汤缓急止痛；从脏腑的角度看，患者则考虑为脾肾阳虚，故结合临床症状，加入了淫羊藿、巴戟天滋补肾阳，伸筋草以舒筋活络，考虑久病成瘀予菟丝子、补骨脂以活血化瘀。二诊时效果好转，但又汗出多，舌脉同前，考虑是营卫不和，气血阴阳不调，故加桂枝、大枣组成桂枝汤以调和营卫，川芎引药下行。三诊其他症状都好转，但考虑双上肢仍乏力，故加仙鹤草补虚强壮。四诊时各种症状较前好转，患者诉颈项疼痛，故加葛根60g组成葛根汤补津活络，但我不理解为什么要减仙鹤草、川芎，再加黄芪？是加强行气散瘀？四诊时又出现了鼻塞表证，故加大葛根用量，蒸附子、干姜也适当加量以扶正解表。五诊、六诊患者症状已经基本消除，恢复了正常生活，明显提高了患者的生活质量。