小儿咳嗽，首选中医！

我可以负责任的说：小儿咳嗽，首选中医！

咳嗽绝对是中医的优势病种，特别是针对小孩子。

因为孩子的免疫系统尚未发育完善，过早使用抗生素消炎药，对孩子的免疫力无疑是极大的伤害。

多数孩子都会在一次次的抗生素作用下，变得越来越弱不禁风，一点风吹草动就会立马发作。

而且咳嗽的频率也会越来越高，咳嗽的时间越来越长。

但很多家长都是在实在没办法的情况下，才会带孩子来看中医，这是很可惜的。

所以今天我希望通过以下这四个案例，告诉大家：如果你的孩子咳嗽了，不用怀疑，首选中医！

案例一：3岁患儿，咳嗽10天

黄幼，女，3岁，咳嗽10天。

患儿平时爱咳嗽，此次咳嗽从4月25号开始，4月26日在家附近开了三天中草药（太子参、苏叶、桔梗、紫苑、茯苓、甘草、陈皮等），服用后咳嗽未缓解。

4月30号出现发热，吃了消炎药、退烧药，到5月3号烧退，但咳嗽未见好转，故来我处就诊。

患儿目前咳嗽厉害，有清鼻涕，从白天到晚上，咳嗽伴有痰声，痰色白。

精神状态可，饮食可，出汗正常，咽喉痛，偶腹痛，大便每日2-3行，偏干结，小便可，舌暗红苔白厚腻润。

▲ 患儿舌象

证属风寒咳嗽，拟处方：小青龙汤，5剂——

生麻黄6g

桂枝6g

炒杏仁10g

细辛3g

生姜10g

清半夏9g

炙甘草3g生白芍6g五味子3g

服药后家长反馈：孩子咳嗽基本已经好转，可能是由于近日吹空调的缘故，还有点鼻涕。

于是嘱咐家长，尽量白天不开空调，晚上空调温度不宜太低。

▲ 患儿家长反馈截图

案例二：7岁患儿，咳嗽2天

肖幼，女，7岁，咳嗽2天。

该患儿从小爱咳嗽，每次咳嗽后都要打针吃药折腾很久。

最近因天气气温变化较大，又患咳嗽，在经西医治疗两周后仍未愈，故来我门诊寻求中医诊治。

现咽喉痒，有痰声，痰色黄白夹杂，鼻流脓涕。其他一般可，舌红苔黄白厚腻润。

证属寒热错杂之咳嗽，拟处方：麻黄汤加减，4剂——

麻黄6g

杏仁15g

甘草10g

前胡15g

桔梗10g

川贝3g

法夏10g桑白皮10g（后略）

服药后家长反馈：孩子已基本不咳。前天睡前咳了一次，晚上便没有再咳。

昨天早起时咳了一声，上学期间不清楚是否咳嗽。但是回家后一直到现在，都没有再咳嗽了。

▲ 患儿家长反馈截图

案例三：3岁患儿，咳嗽半月

宋幼，女，3岁，咳嗽半月。

患儿平时体质差容易感冒爱咳嗽，并且咳嗽难愈。此次咳嗽已有半月，中药西药都吃过，但效果不明显。

查患儿咳嗽频作，有痰声但因年幼不会吐痰看不到痰色，精神状态可，饮食一般，二便调。舌淡红苔白厚腻，脉细弱。

证属风寒咳嗽，拟处方：杏苏饮，4剂——

紫苏10g

陈皮10g

半夏6g

茯苓10g

甘草10g

桔梗6g

大枣10g太子参6g

复诊时患儿家长告知：吃到第3付药时，咳嗽就完全好了，现想继续调理脾胃。

案例四：4岁患儿，咳嗽半月

肖幼，四周岁，咳嗽半月余。

近日患儿咳嗽加重，通过西药抗炎、抗菌、雾化等治疗均无明显效果，因此来我门诊寻求中医诊治。

现咳嗽伴有痰鸣，饮食不佳，大便干结如羊屎，小便偏黄，睡眠不安，出汗较多，舌红苔白厚。

患儿平时感冒咳嗽使用西药较多，长此以往便造成免疫力低下，反复不愈。

遂拟如下处方，4付——

柴胡

紫苏叶

炒杏仁

麻黄

甘草

法半夏

陈皮桔梗（后略）

方中麻黄、前胡、柴胡可解表，并且柴胡有疏肝之功效，紫苏叶可解表宽中，杏仁可宣肺止咳，陈皮、半夏可化痰，茯苓、白术、甘草培(脾胃)土生（肺）金。

服药后家长反馈：患儿咳嗽已痊愈。

从中医角度重新认识咳嗽

很多家长在孩子发生咳嗽时，第一时间想到的就是止咳。

其实，咳嗽是免疫系统保护人体的反应之一。

比如：当有细菌、灰尘、烟雾进入呼吸道时，人们会因为免疫反应而产生咳嗽。

所以并不是咳嗽了就需要马上止咳，有时候这样做可能会适得其反。

还有一些家长认为感冒咳嗽就是细菌、病毒感染引起的，因此要用西药来抗炎抗病毒。

一开始孩子在接受这类治疗时，大概会在一周的时候起效。

但是长此以往，孩子的免疫力只会越来越低，治疗的周期也会越来越长，甚至长期反复不能根治。

那从中医角度是如何认识咳嗽的呢？

中医认为，咳嗽的病位在肺，肺五行属金，肺金之气以降为顺，肺金之气上逆就会咳喘。

此外，其病变还与肝脾等脏腑也有一定关系，正如《黄帝内经》中所述「五脏六腑皆令人咳」。

比如，五行关系中，金克木，如果肝木之气不顺，就会反向克制金气从而产生咳嗽。

再比如，土生金，如果脾胃土气不足，不能生肺金，肺金也会因虚而咳。

所以在临床上，中医治疗咳嗽的要点在于重点正确的辨证论治。

因证立法，随法选方，据方施治，这对于疾病的治疗来说是非常有利的。

当然，除了治疗之外，对于慢性咳嗽患儿的日常养护同样重要。

应多加注意以下几点。

❶ 合理膳食

多数孩子先天脾胃未发育完成，容易因喂养不当造成脾胃受损。

脾胃受损则土不生金而咳嗽，并且脾胃不好容易产生痰湿储藏在肺内。

一般，咳嗽并伴有食欲不佳的孩子，多数已经脾胃受损，这个时候不应再强制要求孩子过多进食，而是要合理饮食。

❷ 加强户外运动

所有的孩子都像茁壮成长的「小树苗」一样。

对于「小树苗」来说，没有什么比阳光和土壤更重要的了。

所以每天坚持一小时以上的户外运动，可以提高孩子自身的免疫力，并促进身体发育。

❸ 养成良好的作息时间

现在很多家长的晚睡习惯会传给孩子，作为家长应该合理安排作息时间才是。

特别是晚上睡觉的时间，不宜过晚，10点前为最佳。