问诊关节肿疼

向我咨询：“我在生二胎的时候坐月子着凉受风寒了，腿关节，胳膊肘关节，脚后跟，一直疼，尤其下雨天提前和天气预报一样，吃过好多中药，效果不明显，现在夏天也不敢露胳膊露腿，基本比别人多一件衣服，这个有办法治吗？”

关节补液方五剂后关节更疼

通过问诊，建议调理方案：“关节补液方”加炮附子15克（详见慢性病十方），西洋参上午、下午各5克，调理5天。

关节补液方

葛根50克、地骨皮30克、桂枝30克、白芍30克、甘草15克、生姜5片、大枣10枚(破开)、 炮附子15克，5剂，一剂分2次服。

反馈：服用三天后，感觉关节反而比平时痛的更明显了，服用完5剂后关节处感觉特别凉。

用药后关节反而疼痛更明显，是常见的现象，因为关节处的病理物质向外排异的时候，会有疼痛感。

改服风湿方五剂后疼痛减轻

第二次用方：

风湿方（详见疑难病七方）

柴胡30克、桂枝30克、白芍30克、甘草15克、苍术40克、茯苓40克、干姜10克、泽泻30克、炮附子10克、薏米100克；薏米煮汁煎药，成人两次分服。

西洋参上午、下午各5克

5天后反馈：感觉容易出汗了，以前夏天再热也不会出汗。以前天气变化的前一天关节就疼，这次没疼，“天气预报”不再准了。

风湿方再十剂彻底好病

第三次用方：继续吃风湿方5剂。

5天后反馈：关节基本不痛了，但是腿特别凉。

第四次用方：继续用上次风湿方加牛膝20克。

由于关节不痛了，对于这个效果已经很满意，中途很长时间都没有继续用第四次的方子，隔了一段时间后才继续。

2022年9月12日，反馈：吃了20天的药方，困扰几年的关节痛、以为要伴随一生的疼痛终于好了。

 

 

期间，我在“小病自治”群里分享了这个案例，然后有几位女性朋友也因此受益，用了以上分享的方子，反馈效果都不错。

点评：

关节肿疼就用郭老的“风湿方”

慢性关节肿疼，西医称之为风湿（大关节）或类风湿（小关节），多为体内风湿病毒所致，也和气血循环代谢有关，其治疗思路是解肌利湿。在本案例中，科普员清影先用“关节补液方”加炮附子通气血，再用“风湿方”解肌利湿，用20天治疗了患者多年的风湿性关节疼，思路清晰，处置妥当，化裁得体，值得点赞。

此外，对于服用风湿方治疗风湿病时，疼痛的缓解有个抛物线似的过程：服药3-5天会更疼，然后，疼痛慢慢减轻，直到完全康复。其中道理是：引发风湿病疼痛的尿酸需要通过血液再经小便排出体外，随着调理的深入，血液中的尿酸含量会阶段性的生理性的提高（此时更疼），然后再慢慢降低直至恢复到正常水平（最终不疼了）。

三十张方 2.0｜慢性病十方

     对处于稳定期的慢性病或亚健康，以“调节方”和“食疗方”为基础，根据病势选用其他八个验方，多管齐下进行调理。慢性病十方分享如下，仅供参考。

    在应用“慢性病十方”时，如发现少阳症或气机失调，可视情况加柴胡30克到40克（方内有柴胡除外）。

慢性病十方辨证表

1、自主调节方

辨证：

各种慢性病或严重亚健康

处方：

柴胡40克、黄芪30克、党参25克、茯苓35克、泽泻15克、白术20克、当归35克、桂枝15克、火麻仁20克、枳壳15克、厚朴25克、淫羊藿35克，成人两次分服。

2、肠胃调节方

   

辨证：

各种慢性病或严重亚健康（伴有顽固性便秘）

处方：

柴胡40克、黄芪30克、党参20克、茯苓20克、白术40克、桂枝20克、当归30克、牡丹皮20克、桃仁20克、甘草15克、白芍20克、火麻仁20克、枳壳20克、莱菔子30克（炒），成人两次分服。

3、食疗方

     

辨证：

各种慢性病或严重亚健康

处方：

山药50%，枸杞、薏米、白扁豆、百合、莲子各10%一起打浆煮粥吃，每餐不少于100克。

3、西洋参粉

西洋参打成细粉开水冲服，每天一至二次，每次5克到10克。

4、祛痰通肠方

 

祛痰通肠方（标准方）

辩证：

无热咳而多痰

处方：

瓜蒌30克、茯苓40克、桔梗20克、杏仁20克、半夏20克、陈皮30克、生姜15克切、甘草13克，成人两次分服。

祛痰通肠方（简方）

辨证：

日常咳且有痰，或有痰声咳不出，或腹胀积食。

处方：

胖大海1个、桔梗10克、陈皮10克、瓜蒌10克，加冰糖泡水饮用。

5、体液运化方

辨证：

停饮或水气病或积液，旨在加强体液代谢。

处方：

白术30克、茯苓40克、猪苓30克、泽泻30克、桂枝30克、牡丹皮30克、甘草15克，成人两次分服。

6、活血排异方

辨证：

肌肤甲错，囊肿增生肌瘤，多囊卵巢腺肌症子宫内膜异位，旨在破血排异。

处方：

茯苓40克、桂枝20克、白芍30克、牡丹皮30克、桃仁30克、黄芪40克、当归30克、红花30克，成人两次分服。

7、平胃顺气方

辨证：

胃或胸部不适（心绞痛除外）

处方：

枳壳15克、莱菔子30克（炒）、苍术30克、厚朴30克、陈皮30克、半夏15克、生姜5片、大枣10枚（破开）、党参30克、甘草15克、白芍20克。成人两次分服。

8、关节补液方

辨证：

关节疼痛或发汗难

处方：

葛根50克、地骨皮30克、桂枝30克、白芍30克、甘草15克、生姜5片、大枣10枚（破开），如遇汗漏不止可加炮附子12克党参30克茯苓40克，成人两次分服。

9、金匮肾气方

辨证：

肾阴虚（物质不足），肾炎，腰疼，关节疼

处方：

桑葚30克、枸杞30克、柴胡35克、黄芪30克、茯苓30克、猪苓40克、泽泻20克、菟丝子20克、牛膝25克、杜仲20克、山茱萸20克、枳壳20克，成人两次分服。

10、通利性腺方

辨证：

性腺障碍。乳腺病，月经少，尿路结石，小便不利

处方：

柴胡45克、王不留行35克（包煎）、穿山甲7克（研粉）、金银花30克、连翘30克、天花粉35克、当归20克、牡丹皮30克、川芎15克、桃仁20克、白芍30克、茯苓40克、泽泻20克、桂枝20克、漏芦20克、丝瓜络20克、甘草10克，成人两次分服（如买不到穿山甲可将王不留行加至50克）。