出处：《危症难病倚附子》。
方某，男，5岁。1959年10月2日初诊。
脐腹剧痛2天，大腹膨胀，肠鸣便闭，呕吐清水，西医诊断为肠梗阻。经治无效，急须手术治疗。患儿父母要求先服中药，故邀先师会诊。诊见形体羸瘦，面白神疲，手足欠温，啼哭呻吟，脉伏苔白。脉症合参，与《金匮要略》“腹中寒气，雷鸣切痛，胸胁逆满，呕吐”相类似，即投附子粳米汤重剂与服。方用：
姜半夏12g，熟附子6g，炙甘草3g，粳米15g，大枣3枚。上5味煎至米熟成汤，去渣温服。
1剂吐止，2剂便通，3剂思食，继进附子理中汤调理3日，精神渐复，安然回乡。
此方出自湖南名医李师昉。
附子粳米汤方
附子一枚，炮 半夏半升 甘草一两 大枣十枚 粳米半升
上五味，以水八升，煮米熟，汤成，去滓，温服一升，日三服。
以下是陆渊雷金匮要略今释关于附子粳米汤的内容。
《外台》云：仲景论，霍乱四逆，吐少呕多者，附子粳米汤主之。（《千金》同）
又云：《删繁》疗肺虚劳损，腹中寒鸣切痛，胸胁逆满，气喘，附子汤（于本方加宿姜白术）。
又云：《小品》解急蜀椒汤（于本方加蜀椒、干姜），主寒疝气心痛如刺，绕脐腹中尽痛，白汗出欲绝。方后云：疗心腹痛困急欲死，解急逐寒上下痛良。渊雷案：野津猛汉法医典，以此汤治急性腹膜炎，盖附子粳米汤大建中汤合方之意也。
《证治要诀·翻胃门》云：若胃寒甚，服药而翻者，宜附子粳米汤加丁香十粒，砂仁半钱。大便秘者，更加枳壳半钱。又呃逆门云：若胃中寒甚，呃逆不已，或复呕吐，轻剂不能取效，宜附子粳米汤加炒川椒丁香，每服各三十五粒。
《方极》云：附子粳米汤，治腹中雷鸣切痛，或呕吐者。《方机》云：治腹中雷鸣切痛，胸胁逆满，呕吐者，兼用消块。恶寒或手足厥冷，腹满痛，呕吐者，兼用消块紫圆。
《腹证奇览》云：下脘以下绕脐，其胁下腰间雷鸣切痛，或呕或泻者，乃附子粳米汤证，是寒疝也。腹中腰间必觉冷气，而心下不痞硬。
《类聚方广义》云：寒气即水气也。若痛剧及于心胸者，合大建中汤，奇效，疝家留饮家多有此证。渊雷案：疝凡肠病腹膜病，痛而有寒证者，皆是。留饮则胃肠病多积水者是也，本方合大建中汤，即解急蜀椒汤加人参也。
《方函口诀》云：此方用粳米，主切痛也。《外台》治腹痛用秫米一味（案：《肘后》《外台》俱用粳米），可征焉。此方不但治寒疝雷鸣切痛，即澼饮腹痛甚者，亦宜。
《漫游杂记》云：一壮夫，病梅毒七年，两足拘挛不起，易医三十余人而不愈，遂废汤药。余诊之气，韵饮食如常，其脉迟缓，腹无他病，惟脐下有癖筑筑然。余曰：是疝也，频年攻湿，为药所胁，沉结不解耳。与附子粳米汤，三十日许，徐徐脚伸。时余将去，书方与之曰，服之无怠。尔后一年，有便舡来言，经二百日许而复旧云。
《橘窗书影》云：某人，过食鱼肉，心腹刺痛欲死，与备急丸。吐利数行，痛稍安，因与黄连汤，一夜，大发呕吐，饮食不能入口，苦闷甚，乃服甘草粉蜜汤。呕吐渐收，后发寒疝，少腹急痛雷鸣，甚则迫于胸中，白汗出欲死，先与附子粳米汤，发则兼用大建中汤。数旬而诸证全和，其人始苏息。
又云：一女子，年十九，小腹有块，自心下至小腹拘急而痛，时时冲逆，痛甚不可按，默默不欲饮食，脉微细，足微冷。医以为郁劳，与药，不愈。余诊之曰，塞疝也（这个会不会也是误抄，塞，应该也是寒字）。乃与解急蜀椒汤，服之数日，冲逆止，小腹之块减少，伹腹里拘急，饮食不进，因与小建中汤加蜀椒，渐次快愈。
痛而闭者，厚朴三物汤主之。
痛而闭，《脉经》作腹满痛。魏氏云：闭者，即胃胀便难之证也。渊雷案：腹满痛而大便闭，乃肠炎肠狭窄等病共有之证，而本方通治之，即厚朴七物汤证，而无发热脉浮之候者。
厚朴三物汤方
厚朴八两 大黄四两 枳实五枚
上三味，以水一斗二升，先煮二味，取五升，内大黄，煮取三升，温服一升，以利为度。
