昨天参加了医院医联体的大会诊,既有西医,也有中医,有医师讨论说这个案例我认为应该麻黄附子细辛汤,还有医师说应该用柴胡桂枝干姜汤,我不知道他们的依据是什么,因为我看汇报的PPT上面,中医四诊内容不全,也缺乏刻下症状,舌苔照片也没有。
依据自身个人经验,盲目下结论提出处方,都容易犯错误。任何时候,都要坚守住:详细准确的采集四诊信息,辨三个病位、二个病性,再谈方证,给出处方,方能屹立于不败之地。
转载自《马家驹经方工作室》2023.3.10
讨论,辨三个病位、二个病性怎么说?
三个病位:表、里、半表半里
两个病性:阴、阳
阴,机能沉衰;阳,机能亢进。
阴,阴证,表阴证(少阴证,有人说太阳少阴合病),麻黄附子细辛汤证/麻黄附子甘草汤证。
表阳证,无汗脉紧麻黄汤类方,有汗脉缓桂枝汤类方
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