【本篇是：彭博士讲《黄帝内经》系列（附语音）-精华篇-之八百三十一。（更多精彩内容持续更新中……）】
“病在脾，愈在秋，秋不愈，甚於春，春不死，持於夏，起於長夏，禁溫食飽食濕地濡衣。脾病者，愈在庚辛，庚辛不愈，加於甲乙，甲乙不死，持於丙丁，起於戊己。脾病者，日昳慧，日出甚，下晡靜。脾欲緩，急食甘以緩之，用苦瀉之，甘補之。”——《黃帝內經·臟氣法時論》
（接前文）我们再往后看，“脾病者，愈在庚辛，庚辛不愈，加于甲乙，甲乙不死，持于丙丁，起于戊己”。其实这里边讲的也还是金木水火土，之前我们讲过，在这里不重复。
再往后，“脾病者，日昳慧”，昳我们刚才说过就是日过午偏西，未时这个时间段，未时这时间段就是下午的两点前后一小时。《素问直解》说∶“日昳，乃午后未分土旺之时”。这实际上讲的都是日昳的这个时间。我们再往后看，“日出甚”，日出后，后面很多医家都认为日出就是平旦，就是早晨起来的意思。
我们再往后，最后一段话，“脾欲缓，急食甘以缓之，用苦泻之，肝补之”。张介宾注解的比较到位∶“脾贵充和温厚，其性欲缓，故宜食甘以缓之”。用甘味的药来补养脾胃。“用苦泻之”，每个人理解不同。马莳在《注证发微》里边理解∶“脾苦湿，惟苦性坚燥，此苦之所以为泻也”。他是从泻湿气来理解的，这就是我们之前讲的为什么用黄连来泻湿气，其实就是黄连味苦，还可以燥湿，用这个药来泻脾中的湿气。
很多人说那苦燥的药多了，还有苍术、厚朴，这都是属于苦燥的，香橼也是，还有砂仁，砂仁很多人说香，其实你仔细尝尝它有点苦，这些药到底是怎么归属，实际我们在真正临床上用的时候，你得根据患者的情况进行灵活变通，你不能说单纯的只用一种，比如只是用黄连或者黄芩或者黄柏，用这些药给他燥湿，那肯定不行，你肯定要合上其他的药，要搭配好。
张志聪的注解∶“脾病则土郁矣，故用苦味之涌泄，以泻夺之，酸苦涌泻为阴”，用酸苦用泻的这个药来泻之，实际上就是脾病就土郁，土郁的时候用苦味泻出来，泻是往外吐，这也对，用一些催吐的中药，把脾胃打扫干净，这也是古代的一种治疗方法，张子和就善用吐法。在现在的人用的少，张景岳之前还有一个是讲他父亲长寿的方法，其实就是每天早上吐痰，吐上一碗痰，这其实也是利用了酸苦涌泻的方法，把脾胃的湿全吐出来了。
印度有一种养生的方法也是吐，把肠胃的那些粘液，不仅是像张景岳那每天早上起来把嗓子里边粘液往外吐，吐着吐着就拉丝，越来越多，这是张景岳的吐法。印度那种方法是把一个白布，一个两米多长的白布，慢慢塞到胃里边再往外拉，拉出来之后，这个白布的颜色有点发黄，还有点发绿色，这个白布上全是黏黏糊糊的粘液，用这种方法来清理消化道，但是我没有实践过，我只是听说而已，这里咱们还是存疑。
但是这个地方《素问集注》的注解也是可以参考的，遇到一些病在膈中得的这些病，一个月字旁，一个间隔的隔的右边，这个病在膈中的时候古人都喜欢用，就是唐宋之前的医家都喜欢用吐法，用吐法直接吐出来就完事了，尤其是胸膈这块的这些痰就给它吐出来就完了，吐完了之后就清爽了，就好了，这也是一种健脾的方法，你不要小瞧，这也是健脾胃的方法。
还有就是《类经》的注解∶“脾喜甘而恶苦，故苦为泻”。这句话说的也非常好。脾胃喜欢甘味的药，我们吃的五谷杂粮，尝到后来全是甜味。苦味的药，苦味的食物，他肯定吃了就不爱吃，所以用苦味的药来泻。泻它就不是，苦性兼燥，此苦所以为泄，不是祛湿的意思，是直接泻脾胃之气的意思，这三种说法，从《黄帝内经》的文本上来理解都是说得通的，所以大家都可以参考，我在这里就都分享出来供大家来参考，这就是这段条文整体的意思。
