中基36：任督二脉有哪些生理机能？

问

1、任脉、督脉的循行部位？

答：

任脉的循行部位

任脉起于胞中，下出会阴，沿阴阜，经腹部和胸部正中线上行，至咽喉，上行至下颌部，环绕口唇，沿面颊，分行至目眶下。

分支：由胞中别出，与冲脉相并，行与脊柱前。

督脉循行部位

督脉起于胞中，下出会阴，沿脊柱里面上行，至项后风府穴处进入颅内，络脑，并由项沿头部正中线，经头顶、额部、鼻部、上唇，到上唇系带处。

分支：从脊柱里面分出，络肾。

分支：从小腹内分出，直上贯脐中央，上贯心到喉部，向上到下頜部，环绕口唇，再向上到两眼下部的中央。

问

2、任脉的生理机能有哪些？

答：

任脉的基本机能：“任”，有担任、妊养之意。任脉的主要生理机能为：第一，调节阴经气血，为“阴脉之海”；第二，任主胞胎。

1、调节阴经气血，为阴脉之海。任脉能沟通阴经之间的相互联系，调节阴经气血。任脉循行于腹面正中线，其脉多次与足三阴经及阴维脉交会。如任脉与足三阴会于中极、关元；与足厥阴会于曲骨；与足太阴会于下脘；与手太阴会与上脘；与阴维脉交会于廉泉、天突等。

2、任主胞胎：任脉起于胞中，与女子月经来潮及妊养生殖机能有关。正如《太平圣惠方·卷一》所说：“夫任者妊也，此是人之生养之本。”这句话是来自于《难经集注·二十八难》，《太平圣惠方·卷一》引用了这个说法，这句话最早是杨玄超所说。《难经集注》是把一些医家之言集在一起了，他的来源和根据是《素问》，因为《素问·上古天真论》里说：“女子二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子……七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通故形坏而无子也”。那么这段文字说明，由于任冲二脉皆起于胞中，上循脊里，为经络之海，只有当冲任二脉之气血旺盛而通调时，气血方能下注胞中或泄出为月经或养胚胎为妊娠，如果冲任二脉虚衰而不通畅，气血不下注胞宫则精绝而无子。而冲任之所以通顺必须天癸之促进，天癸之所以产生，全赖肾中精气之旺盛，所以说肾中精气是月经与生育能力之根本，肾气盛则天癸至，天癸促使冲任二脉气血旺盛与畅通，二脉之血下注胞宫，女子才有月经和具备怀孕之功能，所以《医宗金鉴·妇科心法要诀》里说女子不孕之故，由伤其任冲也。若为三因之邪伤其冲任之脉，则有月经不调、赤白带下、经漏、经崩等病生焉。所以中医治疗月经病、不孕症，大多以调理冲任二脉为要务。

问

3、督脉的生理机能有哪些？

答：

《金匮要略·咳嗽痰饮火病》有这么一句原文，说:“病溢饮者，当发其汗，

“督”有总督、督管、统率之意，督脉的生理功能主要为：调节阳经气血；反映脑、髓和肾的机能。

1、调节阳经的气血，为阳脉之海：督脉循行于背部正中，其脉多次与手足三阳经、阳维脉相交会，如督脉与手足三阳经会于大椎；与足太阳经会于百会、脑户；与阳维脉会于风府、哑门。所以督脉对全身阳经气血起调节作用，为“阳脉之海”。

2、反映脑、髓和肾的机能：督脉有分支“络肾”，“上贯心”与肾、心有密切的关系；行于脊里与脑、髓有密切联系。《黄帝内经·素问·骨空论》说：“督脉为病，脊强反折。”《难经·二十九难》说：“督之为病，脊强而厥。”“脊强”和“厥”是脊髓和神的病变，皆归督脉。肾为先天之本，主生殖，所以历代医家多认为精冷不孕等生殖系统疾患，与督脉相关，常以补督脉法而治之。